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中國慢性盆腔炎治療網(wǎng)西醫(yī)藥物治療方法后穹隆引流并藥物注入治療盆腔膿腫

后穹隆引流并藥物注入治療盆腔膿腫

療法提供:山東省莘縣眼科醫(yī)院婦產(chǎn)科 岳麗 王巧玲

治療方法:

患者取膀胱截石位,常規(guī)消毒外陰、陰道、鉗夾宮頸后唇,用長9號穿刺針穿刺后穹隆定位,抽出膿液確診無誤。

用小尖刀在穿刺處做0.5cm橫切口,切開陰道黏膜,用膀胱套管穿刺針經(jīng)切口垂直刺入膿腔并有落空感,拔出針芯,可見大量膿液外流;

當膿液抽吸完后,常規(guī)用甲硝唑沖洗膿腔后注入青霉素80萬u并接引流管;

每天沖洗膿腔1次,48~72小時拔管,輔以大劑量抗生素治療:青霉素800萬u,甲硝唑250ml靜脈滴入7~10天。 

盆腔膿腫位于子宮及闊韌帶的后方,位置較低,陰道雙合診從后穹隆和側穹隆可捫及波動性包塊。膿腫前面為子宮,后面為直腸,頂部為腸管大網(wǎng)膜。以前對盆腔膿腫患者,如持續(xù)高熱、腹痛,保守治療效果無效,膿腫形成,多采用剖腹探查,少數(shù)經(jīng)穹隆穿刺引流加藥物注入,治療盆腔膿腫均獲滿意效果。
    
該法可使膿腔內(nèi)大量膿液一次引流,并可直接腔內(nèi)注入甲硝唑100~200ml沖洗膿腔,再注入青毒素80萬u,并接無菌引流管,每日沖洗1次。甲硝唑、青霉素進入膿腔大大提高膿腔的藥物有效濃度,直接殺傷大量致病菌。該法僅適用于單純感染性膿腫,而不適用于腫瘤并發(fā)感染者。

此方法簡單,易操作,損傷小,安全、經(jīng)濟,有效。  

     
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大家對“后穹隆引流并藥物注入治療盆腔膿腫”的點評 (共條) ...
游客:張守靜 發(fā)表于2009-06-10 15:57:57:
我的朋友就是这个病,本来查不出来,输了一个星期的点滴没有见效,而且用了穿刺的方法,也没有清理干净,说是旁边器官也有了脓,需要放管的方法引流,但是医生说不确定能清理干净,可能还要手术,所以朋友转院去了别的医院准备做宫颈手术,说是可以全部看好,不会留下什么后遗症吧。还有这个方法可以彻底看好吗
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束蘭娣 副主任醫(yī)師
擅長: 子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤、痛經(jīng)、閉經(jīng)、慢性盆腔炎
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殷岫崎 副主任醫(yī)師
擅長: 不孕、內(nèi)異癥、急慢性盆腔炎、更年期綜合癥、腹腔鏡手術
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