治療方法:
基本方藥:黃芪15g,當(dāng)歸15g,生地黃15g,桃仁10g,枳實10g。
加減:面黃無華、口唇色淡者加大棗、熟地黃,夜臥不寧、手足心熱者加白芍、梔子、酸棗仁,舌紅無苔或少苔者加白扁豆、石斛、麥冬,舌苔厚膩、口氣穢濁者加陳皮、檳榔、厚樸。
用法:水煎,少量頻服,1劑/天,10d天1個療程。
同時進(jìn)行一般治療,建立合理的飲食習(xí)慣(如增加膳食纖維攝入,增加飲水量),加強(qiáng)排便訓(xùn)練,堅持良好的排便習(xí)慣等。
小兒功能性便秘患者多由氣虛血少、津虧氣滯導(dǎo)致腸動力不足所致,故采用益氣養(yǎng)血之歸芪通便湯加減治療。
方中黃芪、當(dāng)歸為君,補(bǔ)氣養(yǎng)血,行氣活血;生地黃養(yǎng)陰生津,桃仁活血祛瘀、潤腸通便,共為臣藥;枳實用為佐使,能破氣消積。全方共奏補(bǔ)氣養(yǎng)血、養(yǎng)陰生津、行氣活血之效。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),黃芪具有增強(qiáng)小腸運(yùn)動和平滑肌緊張度效應(yīng)。枳實能使胃腸運(yùn)動收縮節(jié)律增加,有增強(qiáng)小腸平滑肌緊張程度和位相性收縮功能,故對以腸動力不足為主要表現(xiàn)的小兒功能性便秘療效好。