治療方法:
給予柴胡疏肝湯加減:柴胡15g,白芍10g,枳殼10g,甘草10g,香附10g,川芎10,郁金10g,石菖蒲10g。
加減法:氣虛者加黨參25g,黃芪20g;陰虛者加生地15g,牡丹皮10g;痰盛者加黃連15g,梔子10g;血瘀者加桃仁15g,紅花10g;濕阻者加茯苓30g,澤瀉10g。
用法:水煎服,每日1劑,早晚各1次,30天為1療程,共服2療程。
腦血管病后抑郁癥屬中醫“癲證”、“郁證”等范疇。本病多由于中風后情志不舒,肝失調達,氣失疏泄而致肝氣郁結,肝郁乘脾,使脾失健運,蘊濕生痰,痰濁阻滯氣機使氣郁進一步加重,痰氣交阻,蒙敝神明,從而出現抑郁、焦慮、呆滯等癥。
治療以疏肝理氣為主,方中柴胡透邪升陽以舒肝郁,枳殼行氣破結,與柴胡相合升降調氣,香附行氣、解郁,配合郁金、川芎入血分以舒肝解郁,白芍養血柔肝,防止理氣太過劫傷肝陰,石菖蒲舒心氣、暢心神、怡心情、益心志,甘草調和諸藥。諸藥合用能明顯改善腦血管病后抑郁癥狀,