治療方法:
予老年通便湯加減。基本方:黃芪30 g,生白術(shù)30 g,生地黃20 g,肉蓯蓉20 g,火麻仁20 g,枳實(shí)15 g,何首烏20 g。
加減:氣虛重用黃芪50 g、生白術(shù)50 g;陰虧血少加當(dāng)歸15 g、黑芝麻30 g;腹脹甚者加檳榔10 g、萊菔子10 g。
用法:每日1劑,水煎分2次溫服。10日為1個(gè)療程,一般治療有效后,繼續(xù)服用2~3個(gè)療程以鞏固療效。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,老年性便秘主要是年老體衰,氣虛血少,下元虧損所致。氣虛則大腸傳送無(wú)力,血虛則津枯不能滋潤(rùn)大腸;真陰一虧,則腸道失潤(rùn)更行干槁,真陽(yáng)一虧,則不能蒸化津液,溫潤(rùn)腸道,從而使大便排出困難,秘結(jié)不通。故治宜益氣養(yǎng)血,滋陰補(bǔ)腎,潤(rùn)腸通便。
老年通便湯方中黃芪、生白術(shù)補(bǔ)益肺氣,使大腸傳送有力;生地黃、肉蓯蓉、何首烏益腎滋陰潤(rùn)燥;火麻仁潤(rùn)腸通便;枳實(shí)行氣,助降下之效。諸藥合用,共奏補(bǔ)氣益腎、滋陰潤(rùn)下通便之功。
此外,老年性便秘患者平時(shí)應(yīng)做好防治措施。
①調(diào)飲食,老年人脾胃功能虛弱,易傷難復(fù),因此既要使飲食有規(guī)律、有節(jié)制,又要調(diào)理膳食結(jié)構(gòu)。平時(shí)注意補(bǔ)充水分,多食含纖維多的蔬菜水果(如芹菜、韭菜、香蕉、梨等)和含植物油脂的食品(如葵花籽、花生、核桃仁等),以增加腸胃蠕動(dòng),防止糞便在腸內(nèi)滯留。
②勤鍛煉,參加力所能及的體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)腹肌力量,促進(jìn)腸蠕動(dòng),保持腑氣暢通。另外,還可做提肛運(yùn)動(dòng),進(jìn)行腹部按摩,以預(yù)防便秘。
③忌忍便,生活起居要有規(guī)律,定時(shí)作息,按時(shí)排便,集中精力,縮短蹲廁時(shí)間,養(yǎng)成有便不強(qiáng)忍的習(xí)慣,才能保持腑氣暢通。