治療方法:
材料:9號(hào)普通注射針頭,28號(hào)針灸針(前端磨平),3-0號(hào)羊腸線,持針器,維生素B1注射液。
取穴:上巨虛(雙)、下巨虛(雙)、足三里(雙)、天樞(雙)、水道(雙)、歸來(lái)(雙)、關(guān)元、氣海。
操作:采用注射式埋線。
(1)選取穴位,用龍膽紫標(biāo)記,皮膚常規(guī)消毒;
(2)按無(wú)菌操作要求戴消毒手套,將3-0號(hào)羊腸線剪成1.5 cm長(zhǎng)并在維生素B1注射液中浸泡5分鐘,羊腸線即可軟化,然后置于9號(hào)注射針的前端,將28號(hào)針灸針從后端插入;
(3)在選好的穴位上以左手拇指食指繃緊皮膚或捏起皮膚,右手執(zhí)持針器快速刺入,緩慢送到所需深度,得氣后,一邊退針,一邊用針芯將羊腸線推入組織內(nèi),用創(chuàng)可貼覆蓋針眼處,2天后可去之;
(4)共埋線2次,第1次選上巨虛、足三里、天樞、關(guān)元,第2次選下巨虛、天樞、氣海、歸來(lái),兩次間隔15天,第1次埋線當(dāng)天即停用所有中西藥瀉劑。
中醫(yī)認(rèn)為該病多為氣血陰津虧虛,氣虛則大腸傳導(dǎo)無(wú)力,血虛津少則不能潤(rùn)澤大腸,腸道干枯,便行艱澀;或因素體陽(yáng)虛,陰寒內(nèi)生,流于腸胃,凝滯固結(jié)致陽(yáng)氣不通,津液不行,腸道難以傳輸而為便秘。
根據(jù)“合治內(nèi)腑”的經(jīng)旨,選用合穴足三里,上巨虛,下巨虛具有疏通腑氣,健脾和胃之功。水道、歸來(lái)、天樞宣通三焦氣機(jī),通瀉大腸腑氣;氣海、關(guān)元助陽(yáng)逐寒,溫煦下焦以散凝結(jié)。《靈樞?終始》“久病者,邪氣入深,刺此病者,深納而留之”。穴位埋線是集針灸、注射、埋針等多種效應(yīng)于一體的復(fù)合療法,多種刺激同時(shí)發(fā)揮作用。
羊腸線作為一種異體蛋白植入穴位,通過(guò)物理化學(xué)刺激改善血脈循環(huán),恢復(fù)組織器官功能,提高機(jī)體營(yíng)養(yǎng)代謝。羊腸線的軟化、液化、分解,吸收過(guò)程產(chǎn)生一種持久的刺激,刺激信息和能量通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳入體內(nèi)以達(dá)到“輸其血?dú)猓钇湔{(diào)達(dá)”的目的。埋線治療便秘顧本求源,治愈率高,復(fù)發(fā)率低,費(fèi)用低廉,彌補(bǔ)了藥物對(duì)癥治療痊愈率低,劑量依賴性強(qiáng),便秘進(jìn)行性加重等缺點(diǎn)。
現(xiàn)代研究表明穴位埋線治療本病機(jī)制為:
(1)改善大腸運(yùn)動(dòng)狀態(tài),穴位埋線或針灸可使大腸蠕動(dòng)減弱者腸蠕動(dòng)增強(qiáng),加速對(duì)糞便的推進(jìn),資料顯示此作用通過(guò)興奮副交感神經(jīng)而實(shí)現(xiàn),同時(shí)對(duì)交感神經(jīng)有抑制作用,增加大腸液分泌,利于糞便潤(rùn)滑作用;
(2)糾正胃腸道肌電的紊亂狀況,習(xí)慣性便秘患者的胃腸道電節(jié)律減弱,刺之或穴位埋線可使基本電節(jié)律恢復(fù)正常,在此基礎(chǔ)上尚可使胃腸道快波活動(dòng)增強(qiáng),從而加強(qiáng)大腸的緊張性,使收縮更加有力,利于排便;
(3)恢復(fù)排便反射,穴位埋線對(duì)排便反射的作用主要通過(guò)解除大腦皮層的抑制而實(shí)現(xiàn)的,對(duì)長(zhǎng)期抑制便意而導(dǎo)致的便秘,埋線具有心理治療作用,同時(shí)也可提高感受器的敏感性,恢復(fù)反射正常功能。