治療方法:
患者健側(cè)臥位于治療臺上,患耳外耳道內(nèi)用75%酒精棉球擦拭消毒后,用0.3%氧氟沙星滴耳液1ml+地塞米松注射液5mg加熱至接近體溫,自鼓膜穿孔處注入鼓室,然后用鼓氣耳鏡放入患耳外耳道加壓治療5分鐘,其間囑患者不斷做吞咽動作,每日1次(壓力不要過大,以患者無疼痛及眩暈為限)。
健康成人的咽鼓管全長約35mm,其中峽部長約2mm,內(nèi)徑僅約1mm 。慢性中耳炎患者由于中耳內(nèi)炎癥長期存在,黏膜水腫、增生、粘連,因而容易導(dǎo)致咽鼓管梗阻,尤以峽部為著,使其引流功能喪失,從而出現(xiàn)耳內(nèi)悶、脹感。
單純耳內(nèi)滴藥又無法使藥液到達(dá)及通過咽鼓管峽部,因此患者可能長期有耳內(nèi)悶、脹感,并且炎癥反復(fù)發(fā)作。加壓灌注治療可以使藥液進(jìn)入咽鼓管到達(dá)峽部,使藥液直接作用于峽部黏膜,消除炎癥。并且在一定壓力下,使咽鼓管粘連處松解,達(dá)到恢復(fù)咽鼓管功能的目的。
但是操作中應(yīng)注意加壓壓力勿過高,以免損傷內(nèi)耳或引起咽鼓管粘連處黏膜過度牽拉損傷而加重咽鼓管梗阻;并且藥液溫度應(yīng)接近體溫,以免引起眩暈。