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治療方法：

患者洗凈面部，用0.3%的維胺酯乳膏涂患處，每晚1次，2周后減至隔日1次，在涂藥同時(shí)口服米諾環(huán)素50 mg 3次/天，4周為1個(gè)療程。治療兩個(gè)療程。患者囑忌食辛辣、油膩食物。

痤瘡是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，發(fā)病原因比較復(fù)雜，主要與雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管異常角化、痤瘡丙酸桿菌增殖等因素有關(guān)。

青春發(fā)育期后，體內(nèi)雄激素分泌水平較高，使皮脂分泌活動(dòng)增加。毛囊內(nèi)的正常寄生菌-痤瘡丙酸桿菌水解皮脂中的三酰甘油產(chǎn)生游離脂肪酸和一些低分子多肽，游離脂肪酸使毛囊皮脂腺導(dǎo)管上皮增生及角化過(guò)度，使皮脂排泄不暢而產(chǎn)生粉刺。

游離脂肪酸本身可刺激毛囊壁引起炎癥，還可和低分子多肽趨化中性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞，炎癥細(xì)胞產(chǎn)生的水解酶可使毛囊壁損傷甚至破裂，毛囊內(nèi)容物溢入真皮，從而出現(xiàn)從炎性丘疹到囊腫的一系列皮損變化，其中痤瘡丙酸桿菌在痤瘡發(fā)病中最重要。

近年來(lái)由于治療不規(guī)范等原因，痤瘡丙酸桿菌對(duì)抗菌劑的耐藥菌株逐漸增多，而且很多藥長(zhǎng)期單一使用，藥物的副作用明顯，療效也不十分理想。

米諾環(huán)素為半合成的四環(huán)素類抗生素，抗菌作用在四環(huán)素類中最強(qiáng)，有較好的脂溶性，能滲透到毛囊皮脂腺里抑制痤瘡丙酸桿菌，減少游離脂肪酸，而且比紅霉素、克林霉素、四環(huán)素等抗生素的耐藥株少。

長(zhǎng)期口服米諾環(huán)素治療痤瘡，無(wú)肝、腎等不良反應(yīng)，不必用常規(guī)化驗(yàn)監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。維胺酯為維A酸類衍生物，有調(diào)節(jié)和控制上皮細(xì)胞正常生長(zhǎng)和分化、抗炎和抑制痤瘡丙酸桿菌的作用，還能抑制角朊細(xì)胞的角化過(guò)程， 使角化異常恢復(fù)正常以及角質(zhì)脫落。

聯(lián)合應(yīng)用這兩種藥物可以對(duì)痤瘡丙酸桿菌發(fā)揮協(xié)同作用，提高治愈率和有效率。