治療方法:
中藥方案 :內(nèi)服藥:金銀花、蒲公英各15 g,夏枯草、魚(yú)腥草各20 g,敗醬草15 g,桃仁、紅花各10 g,當(dāng)歸、川芎各15 g,赤芍25 g,紫草10 g,甘草6 g。有痛經(jīng)者加香附12 g,元胡10 g;腰痛者加杜仲、川斷各12 g;經(jīng)量多者加艾葉炭10 g,炒蒲黃、五靈脂各10 g;
白帶增多者加茯苓12 g,薏苡仁20 g;附件區(qū)有條索狀物或包塊者加三棱、莪術(shù)各10 g,益母草20 g;氣虛者加黃芪、黨參各20 g;性功能低下者加淫羊藿10 g,肉桂9 g。
15天為1個(gè)療程。外用藥:紅藤煎劑灌腸,個(gè)別患者使用康婦消炎栓。
超短波治療:采用輸出電極前后對(duì)置法,其中前電極置于臍下臍中線(xiàn)上,后電極板以第五腰椎為中心橫置,電極板與皮膚間隙3~5 cm均等,輸出電流60 mA,采用溫?zé)嵝?yīng),治療時(shí)間為12分鐘,15天為1個(gè)療程。
西藥方案:慢性盆腔炎常見(jiàn)的病原體為大腸埃希菌,其敏感用藥為棒酸加阿莫西林和第三代頭孢(頭孢曲松、頭孢噻肟),或者用氧氟沙星、替硝唑等聯(lián)合腹腔灌注,劑量根據(jù)病情輕重而定。
中藥聯(lián)合超短波治療慢性盆腔炎僅用1~3個(gè)療程,其治愈率達(dá)91%,總有效率100%,比傳統(tǒng)的治療方法效果明顯,因?yàn)槁耘枨谎锥酁榧毙耘枨谎孜茨軓氐字斡蛘唧w質(zhì)較差病程遷延所致,其病理變化存在以下特點(diǎn):(1)長(zhǎng)期炎癥刺激,造成盆腔靜脈曲張,瘀血滲出,刺激腰骶神經(jīng),引起慢性盆腔疼痛、下墜等不適,并非所有癥狀均由細(xì)菌直接所致。
(2)盆腔微循環(huán)障礙導(dǎo)致局部代謝紊亂,毒素難以排除,抗病能力下降,使病情遷延不愈,易復(fù)發(fā)。(3)長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用抗生素,細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,使用抗生素治療效果欠佳或無(wú)效。
中藥治療的優(yōu)勢(shì)在于能夠溫經(jīng)散寒、清熱解毒、活血化瘀,并能隨證加減。特別是中藥湯劑保留灌腸,使中藥直接通過(guò)直腸黏膜吸收,一方面經(jīng)門(mén)靜脈入肝,再進(jìn)入血液循環(huán)而使藥效作用于全身;另一方面,通過(guò)直腸黏膜的吸收來(lái)改善盆腔的血液循環(huán),促進(jìn)結(jié)締組織的軟化,消除局部充血、水腫,使盆腔處于中藥治療和溫?zé)崂懑煹臓顟B(tài)。
超短波可使局部小血管持續(xù)擴(kuò)張,加速血液循環(huán),改善了盆腔臟器的血液循環(huán),從而改善營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)組織的供給,增加血細(xì)胞和抗體對(duì)組織的供給,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)活性增高,吞噬細(xì)胞數(shù)量增加,吞噬能力增強(qiáng),均有利于組織免疫力的增強(qiáng),抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖,且血管通透性改善有利于炎性產(chǎn)物、細(xì)菌毒素和代謝產(chǎn)物的排泄、水腫的消散,減輕由于瘀血、水腫所引起的張力性疼痛。
患者在短期內(nèi)感到舒適,疼痛緩解,諸多癥狀明顯改善,所以中藥配合超短波更能針對(duì)慢性盆腔炎的病理變化進(jìn)行治療,明顯提高慢性盆腔炎的治療效果,顯著緩解慢性盆腔疼痛等不適,提高婦女生殖健康水平。