治療方法:
健擇1250mg/m2,第1、8天靜脈滴注;卡鉑AUC 5,第1天靜脈滴注;每3周重復,至少完成2個周期。最好3~4個周期。
健擇是治療晚期非小細胞肺癌的一種新的脫氧胞苷類抗代謝藥物,體內外實驗的結果均證實健擇與卡鉑聯合應用有相互協同和相加作用,近期國內外的研究顯示健擇聯合卡鉑治療晚期非小細胞肺癌的緩解率為31%~54%。
倫敦肺癌研究組、瑞典肺癌研究組和捷克肺癌研究組應用該方案化療,中位生存期分別為10.2個月、11個月和8.1個月,1年生存率分別為38%、44%和40%,疾病進展期分別為7.2個月、8.3個月和6.1個月。
健擇與卡鉑聯合治療非小細胞肺癌的主要毒副作用表現為血液系統毒性及惡心、嘔吐等。
血液系統毒性主要為白細胞和血小板下降,白細胞下降約占患者總數的46.15%,Ⅰ~Ⅱ度下降占38.5%。
血小板下降約占患者總數的53.8%;其中血小板下降Ⅰ~Ⅱ度下降占41.1%,Ⅲ~Ⅳ度下127%;其發生率和國內部分文獻報道基本相同。
多數患者對癥治療2~4周后血小板基本恢復正常。非血液系統毒性表現為Ⅰ~Ⅱ度惡心嘔吐約占患者總數423%,無Ⅲ~Ⅳ度惡心嘔吐反應;其他不良反應少見。
健擇聯合卡鉑對治療非小細胞肺癌有一定的臨床療效,提高了1年生存率,尤其對初治患者療效更加明顯,不良反應可以耐受。