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治療方法：

減壓材料：Teflon棉是手術(shù)成功的關(guān)鍵材料。Teflon棉是一種聚四氟乙烯，組織排異性小，不被機體吸收，固定牢靠。

Teflon棉的術(shù)前準(zhǔn)備：手術(shù)前一日醫(yī)生將Teflon棉交與器械室護士，器械室護士將其剪成直徑約為0.5cm的小塊，妥善的放入環(huán)氧乙烷消毒袋內(nèi)送去消毒。

Teflon棉的消毒方法：環(huán)氧乙烷消毒是理想的方法，可使其保持材料的彈性，避免高壓消毒造成水蒸氣，使材料變硬。

特殊器械的準(zhǔn)備：除常規(guī)的顯微器械還需要一些長棒的顯微剪及各種不同的顯微剝離器。

手術(shù)配合：病人全麻后取側(cè)臥位上頭架。（1）切口為乳突后橫切口，或CPA切口。切口較小約4cm左右。（2）分離皮瓣，打開骨窗2cm，暴露硬膜。

（3）切斷巖靜脈后，即可暴露三叉神經(jīng)根尋找壓迫神經(jīng)根的血管，最常見的是小腦上動脈，其次為小腦下動脈，椎動脈及小腦下動脈。多數(shù)為單支壓迫，多支動脈同時壓迫者也為數(shù)不少，亦有少數(shù)為靜脈壓迫，常為異位的巖靜脈或其分支，跨越神經(jīng)根并與神經(jīng)粘連，用顯微圓頭剝離子分離神經(jīng)根與壓迫血管間隙，特別是橋腦入口處。動脈常形成袢狀壓迫神經(jīng)根，分離時勿損傷神經(jīng)及腦干的分支血管，也盡量少觸及神經(jīng)根。

（4）仔細(xì)尋找壓迫血管，避免遺漏，以免術(shù)后復(fù)發(fā)。（5）將備好的Teflon棉用曲狀鑷沿邊撕下少許絮狀，使其蓬松有彈性，柔軟，對病人的反應(yīng)小，將撕下棉絮遞與術(shù)者，使其跨在神經(jīng)與血管之間，將其分離。

（6）要特別確保神經(jīng)與血管是在壓根部分離，而且棉絮要固定牢固，塞入要觀察其穩(wěn)定性，避免術(shù)后復(fù)發(fā)。（7）沖洗傷口，常規(guī)關(guān)顱。


注意體位的擺放：暴露術(shù)野充分，要熟悉手術(shù)步驟，特別要清楚掌握三叉神經(jīng)的顱腦解剖位置，熟悉各種顯微器械的應(yīng)用，注意力高度集中，這樣才能做到傳遞器械及時準(zhǔn)確。

填塞Teflon棉時注意：（1）減壓材料盡量不與神經(jīng)接觸，術(shù)者將棉絮填在腦干外側(cè)壁與血管之間，使血管行程發(fā)生變化而離開神經(jīng)，是最理想的方法。（2）Teflon填入后要確保固定，以防術(shù)后滑脫。

（3）減壓材料不宜填塞過多，切勿使減壓材料對神經(jīng)根造成新的壓迫。（4）根據(jù)以上的要求，刷手護士在準(zhǔn)備Teflon棉時，要準(zhǔn)確掌握撕棉的方法，分離神經(jīng)后要及時備好，關(guān)顱后將剩余Teflon棉保存好，不要沾水，潮濕，術(shù)畢交與器械室護士。

注意事項：消毒好的Teflon棉一般較小，刷手護士一定要保存好，不要遺失，使用顯微器械要掌握其性能，使用方法，與臺上大器械不要混放，輕拿、輕放，單獨刷洗。