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中國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎治療網(wǎng)中醫(yī)藥物治療方法健脾祛濕湯治療潰瘍性結(jié)腸炎

健脾祛濕湯治療潰瘍性結(jié)腸炎

療法提供:吉林省四平市中醫(yī)醫(yī)院 孫中偉 馮丹 蘇長(zhǎng)春

治療方法:

藥物組成 :黨參15g,白術(shù)15g,茯苓10g,甘草5g,厚樸10g,黃連10g,吳茱萸10g,白芍10g,桃仁10g,紅花l0g。 

煎服方法:上述藥物加水1000ml,煎至500ml濾出,再加水500ml,煎至300ml濾出,再將2次煎得藥液濃煎至400ml,早、晚各200ml飯前溫服。30天為一療程,治療期間停用其他相關(guān)藥物。

本方立健脾祛濕、行氣活血之法。方中以白術(shù)為君,取其苦甘溫,味甘益氣健脾、苦溫燥濕健脾,一舉兩得,既補(bǔ)氣健脾以助中州之運(yùn),又燥濕健脾以祛腸胃之濕,《珍珠囊》曰“白術(shù),除濕益氣,補(bǔ)中補(bǔ)陽(yáng)……”。

臣以茯苓、黨參,茯苓甘淡滲濕健脾,伍白術(shù),健脾除濕之功更強(qiáng),促其運(yùn)化;黨參甘平,補(bǔ)中益氣,可補(bǔ)脾之虛,又可補(bǔ)氣升陽(yáng),與白術(shù)合用則鼓舞脾胃之清陽(yáng),伍茯苓之淡滲,健脾祛濕,配白術(shù)使清陽(yáng)得升、濁陰得降、濕邪得除,則泄利可止。

三藥配以甘草,有四君子湯之義,雖黨參代人參,但益氣健脾之功猶存。本證因外感濕熱之邪,或由脾虛濕濁化熱,故臣以黃連,其性苦寒,清熱燥濕,厚腸止利,劉完素云:黃連辛苦寒,辛能開郁,苦能燥濕,寒能勝熱,使氣宣平而己;

其性冷而燥,為治痢之最。又脾胃為后天之本,氣血生化之源,一有所傷,易成脾虛胃弱之勢(shì),須時(shí)時(shí)顧護(hù),故方中佐辛熱之吳茱萸制黃連之苦寒,即為變通丸,《本草綱目》曰:兩者一冷一熱,一陰一陽(yáng),寒因熱用,熱因寒用,陰陽(yáng)相濟(jì),最得制方之妙,有成功而無(wú)偏盛之害也。

濕熱蘊(yùn)結(jié),中焦不能斡旋,氣機(jī)瘀滯,必然導(dǎo)致肝失疏泄,肝為剛臟,喜條達(dá)惡抑郁,肝氣橫逆犯胃,肝胃不和可見嘔吐反酸;再則瀉痢日久,脾虛則肝乘,氣機(jī)郁滯可見痛瀉之癥,佐白芍養(yǎng)血柔肝,同吳茱萸共制厥陰之氣上逆,同黃連止瀉痢,3者配伍取戊己丸之義,有舒肝理脾、清熱和胃之功。

白芍又可安脾肺、收胃氣,有助四君子湯健脾益氣之功。脾虛失運(yùn),濕邪郁遏,則腸中氣機(jī)不暢,遂佐以厚樸行氣寬中;厚樸苦溫,苦能下氣,故泄實(shí)滿,溫能益氣,故散濕滿,又可厚腸胃,與黃連相伍,治療下痢水谷久不瘥者。濕邪久蘊(yùn),熱結(jié)不散,壅滯氣血,血行不暢,日久化腐成膿,而見膿血便,故活血之品必不可少。

方中佐桃仁、紅花活血祛瘀以止血,兩者屬肝經(jīng)血分藥,苦重于甘,苦以泄滯血,甘以生新血,為破凝血之要藥,配伍行氣之品厚樸,氣行則血行,血行則便膿自愈。使以甘草調(diào)和諸藥。

綜觀全方,以健脾祛濕為主,伍行氣活血之品,補(bǔ)瀉同施,寓祛邪于扶正之中,標(biāo)本兼顧,寒熱并用,整體與局部兼顧,兼用調(diào)和肝脾法,使方劑更臻完善。諸藥合用,共奏健脾祛濕、行氣活血、調(diào)和肝脾之功。 

     
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上海就醫(yī) 專家指南
治療潰瘍性結(jié)腸炎的專家
劉紅燕 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 消化道疾病包括食管、胃、腸、肝、膽、胰疾病的診治,如食管炎、潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎、肝炎、肝硬化、胰腺炎、消化道腫瘤。消化內(nèi)窺鏡包括胃鏡、腸鏡的診斷及內(nèi)鏡下治療。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院
陳喆 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 消化道腫瘤、急、慢性胃、腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院
蔡錦坤 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、糖尿病
單位: 上海市閘北區(qū)中心醫(yī)院
楊巍 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 痔、肛瘺、肛裂、特別是環(huán)狀混合痔和潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
朱偉星 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎(淺表性、萎縮性)、腸化生不典型增生、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、習(xí)慣性便秘等胃腸道疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
馬貴同 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)疾病,如慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、胃下垂、返流性食管炎、功能性消化不良
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
謝建群 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 腸易激綜合癥、慢性腹瀉、功能性消化不良、慢性瘺縮性胃炎、慢性非特易性潰瘍性結(jié)腸炎、胃及十二指腸球部潰瘍、膽汁返流性胃炎、難治性便秘
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
唐志鵬 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎和肝硬化。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
柳文 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病(胃、腸、肝)的診治,如慢性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
胡鴻毅 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎伴癌前病變、潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸功能紊亂性疾病等。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
龔雨萍 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃癌前病變、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
何魯生 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)診治胃、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃食管反流病,潰瘍性結(jié)腸炎、慢性腹瀉等消化系疾病
單位: 上海瑞金醫(yī)院盧灣分院
鐘鳴 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 結(jié)直腸腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎的結(jié)腸鏡診斷及微創(chuàng)手術(shù)治療
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(西部)
董福輪 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 脾胃系疾患,尤其對(duì)慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎有獨(dú)到之處
單位: 上海市第十人民醫(yī)院
唐茂盛 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中風(fēng)后遣癥及慢性潰瘍性結(jié)腸炎的診治
單位: 上海交通大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院(原寶鋼醫(yī)院)
莫?jiǎng)χ?/strong> 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 消化內(nèi)科疾病的診治。以食管、胃腸道疾病的診治為特長(zhǎng),如胃食管返流病、慢性胃炎、消化性潰瘍、腸易激綜合征和炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病)、慢性腹瀉等,以及內(nèi)鏡檢查和治療
單位: 上海市長(zhǎng)寧區(qū)同仁醫(yī)院
朱生樑 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃癌前病變、功能性消化不良、反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎、膽囊炎、肝硬化等
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
王家淵 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性肝病、肝硬化、膽囊炎、膽石癥、慢性胰腺炎及潰瘍病、功能性消化不良、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
姚潔明 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 治療消化性潰瘍,胃食管返流癥,幽門螺旋菌感染相關(guān)胃炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸易激綜合癥等消化系統(tǒng)疾病。擅長(zhǎng)對(duì)代謝紊亂綜合癥引起高脂血癥、脂肪肝、高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及亞健康、健康邊緣癥的中醫(yī)藥調(diào)理。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
謝建群 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 治療慢性萎縮性胃炎伴不典型增生及腸化生,腸易激綜合征,慢性腹瀉,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,胃及十二指腸球部潰瘍,膽汁反流性胃炎,難治性便秘
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
郭津生 副教授
擅長(zhǎng): 返流性食管炎、慢性胃炎、消化性潰瘍各種病因引起的肝損害、肝硬化及其并發(fā)癥、胰腺病、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
程越明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎、各種胃病、支氣管哮喘
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院石門路門診部
程越明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎、消化性潰瘍病。慢支、頑固性咳嗽、腦梗、老年性腦病。
單位: 上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館中醫(yī)門診部
吳煥淦 研究員
擅長(zhǎng): 針灸治療潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征
單位: 上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究所門診部
龔雨萍 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病,尤其對(duì)慢性胃炎、胃癌前病變、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院浦東分院
楊巍 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肛腸病、環(huán)狀混合痔、潰瘍性結(jié)腸炎等肛腸科疑難雜癥
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院(東部)
朱偉星 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎(淺表性、萎縮性)、腸化生不典型增生、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、習(xí)慣性便秘等胃腸道疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院(東部)
朱生樑 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃癌前病變、功能性消化不良、反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎、膽囊炎、肝硬化等
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
姚潔明 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 治療消化性潰瘍,胃食管返流癥,幽門螺旋菌感染相關(guān)胃炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸易激綜合癥等消化系統(tǒng)疾病。擅長(zhǎng)對(duì)代謝紊亂綜合癥引起高脂血癥、脂肪肝、高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及亞健康、健康邊緣癥的中醫(yī)藥調(diào)理。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
謝建群 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 腸易激綜合癥、慢性腹瀉、功能性消化不良、慢性瘺縮性胃炎、慢性非特易性潰瘍性結(jié)腸炎、胃及十二指腸球部潰瘍、膽汁返流性胃炎、難治性便秘
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
程越明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎、各種胃病、支氣管哮喘
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院
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