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治療方法：

采用Seldinger改良法行股動(dòng)脈穿刺，對(duì)全部患者均分別選擇腸系膜下動(dòng)脈和雙髂內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行動(dòng)脈造影，觀察腫瘤血管的走行和腫瘤動(dòng)脈的供血情況，對(duì)于腫瘤動(dòng)脈血管豐富并伴有較為豐富的側(cè)支循環(huán)的腫瘤，則在動(dòng)脈化療藥物灌注的基礎(chǔ)上進(jìn)行腫瘤供血?jiǎng)用}的栓塞治療。

在栓塞病例中對(duì)于栓塞區(qū)域至少要保留一條供血相對(duì)較少的血管，以防止因完全血管栓塞而引發(fā)較長(zhǎng)久的腸管缺血壞死。對(duì)造影異常的血管進(jìn)行腫瘤供血?jiǎng)用}超選擇插管，超選擇的腫瘤供血?jiǎng)用}為乙狀結(jié)腸動(dòng)脈、直腸上動(dòng)脈和直腸下動(dòng)脈。

在完成動(dòng)脈化療后，選擇腫瘤的最優(yōu)勢(shì)供血?jiǎng)用}（乙狀結(jié)腸癌一般選擇乙狀結(jié)腸動(dòng)脈,高位直腸癌選擇直腸上動(dòng)脈,低位直腸癌選擇直腸下動(dòng)脈）用明膠海綿微粒混合造影劑行動(dòng)脈化療栓塞。 

化療方案：5-Fu 750～1000mg，羥基喜樹(shù)堿20～30mg，草酸鉑200～300mg。術(shù)前奧美拉唑、胃復(fù)安、術(shù)中地塞米松靜脈給藥，預(yù)防、減輕化療藥物消化道反應(yīng)和化療藥物過(guò)敏；術(shù)前16～18h外貼芬太尼透皮貼劑（多瑞吉）以預(yù)防、減輕栓塞后疼痛發(fā)生。

采用血管介入治療的方法治療惡性腫瘤的理論基礎(chǔ)是：超選擇腫瘤的供血?jiǎng)用}，并由導(dǎo)管直接向腫瘤動(dòng)脈中推注化療藥物，提高腫瘤局部的血藥濃度，殺傷腫瘤細(xì)胞，降低外周血液中化療藥物濃度，成少藥物毒副反應(yīng)，同時(shí)也可以阻斷腫瘤的供血?jiǎng)用}，使腫瘤組織因缺血而發(fā)生壞死。

肝臟、腎臟等實(shí)質(zhì)性臟器的栓塞技術(shù)化療，在胃腸等空腔臟器上使用較少，隨著對(duì)腸道血管網(wǎng)，側(cè)支循環(huán)建立，腸道組織缺血耐受性等多方面研究的不斷深入，使得這一領(lǐng)域的栓塞治療得以開(kāi)展。

在臨床介入治療中，除了注意針對(duì)直腸癌和乙狀結(jié)腸癌選擇適宜的化療藥物以外，還應(yīng)根據(jù)盆腔血管解剖的特點(diǎn)選擇雙髂內(nèi)動(dòng)脈和腸系膜下動(dòng)脈分別進(jìn)行血管造影和動(dòng)脈化療了解腫瘤的供血情況，保證藥物的劑量強(qiáng)度和有效性；對(duì)于栓塞血管的選擇，選擇造影中腫瘤的最優(yōu)勢(shì)供血?jiǎng)用}，一般而言，乙狀結(jié)腸癌選擇乙狀結(jié)腸動(dòng)脈，高位直腸癌選擇直腸上動(dòng)脈，低位直腸癌選擇直腸下動(dòng)脈；

同時(shí)，也應(yīng)兼顧制約手術(shù)實(shí)施的主要因素，如:盆壁浸潤(rùn)、大血管粘連、周圍組織腫瘤浸潤(rùn)等。此外，在栓塞病例中對(duì)于栓塞區(qū)域必須至少保留一條供血相對(duì)較少的血管,以防止因完全血管栓塞引發(fā)腸管缺血壞死。

腫瘤的優(yōu)勢(shì)供血?jiǎng)用}被栓塞后應(yīng)達(dá)到血流被完全或90%以上阻斷。這也提示栓塞技術(shù)對(duì)空腔臟器腫瘤同樣具有積極有效的作用。

介入術(shù)前的預(yù)處理，可以有效地控制其化療藥物所引發(fā)的消化道反應(yīng)；患者提前使用止痛藥物明顯降低了因栓塞造成的局部組織缺血、水腫所引發(fā)的疼痛，患者的耐受性好。

因此，超選擇直腸動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療直腸癌是安全、可行的。