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中國多汗癥治療網(wǎng)中醫(yī)藥物治療方法辨證經(jīng)方治療植物持續(xù)狀態(tài)病人多汗

辨證經(jīng)方治療植物持續(xù)狀態(tài)病人多汗

療法提供:廣州中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院 馬朝暉 謝裕華

治療方法:

氣滯血瘀證證見汗出,午后或夜晚發(fā)熱,有外傷史,面色萎黃或晦暗,舌質(zhì)青紫或有瘀點、瘀斑,脈弦或澀。治法:活血化瘀,行氣通絡。方用血府逐瘀湯加味:當歸15 g,川芎15 g,赤芍15 g,熟地20 g,桃仁9 g,紅花9 g,牛膝10 g,柴胡9 g,郁金9 g,五味子6 g。

肺脾氣虛證證見自汗出,動則加劇,背部汗出尤甚,時時畏風,面色白,氣短懶言,精神困倦或咳喘乏力,平素易感冒,舌質(zhì)淡苔薄白,脈細弱。治法:補益肺氣,固表斂汗。方用玉屏風散加味:黃芪20 g,白術15 g,防風3 g,黨參12 g,麻黃根10 g,糯稻根20 g,煅牡蠣30 g,當歸12 g,五味子10 g。

肺腎陰虛證證見盜汗,口干,五心煩熱,潮熱顴紅,睡眠倒錯,大便干,小便黃,舌紅少苔或無苔,脈細數(shù)。治法:補腎益肺、養(yǎng)陰生津。方用六味地黃湯合百合固金湯加味:生地15 g,澤瀉10 g,茯苓15 g,山藥12 g,山茱萸20 g,麥冬15 g,百合15 g,芍藥15 g,當歸10 g,地骨皮12 g,五味子10 g,麻黃根10 g,黃芪10 g,玄參12 g,甘草3 g。

痰淤阻絡證證見自汗出,呼吸促,喉間痰鳴,痰多黏稠,或有血絲,舌質(zhì)暗,苔白厚膩,脈弦滑。治法:化痰祛淤,行氣通絡。方擬用二陳湯合三子養(yǎng)親湯:半夏9 g,陳皮9 g,蘇子6 g,白芥子9 g,萊菔子9 g,厚樸12 g,葶藶子15 g,桃仁9 g,紅花9 g,山萸肉30 g,桂圓20 g,甘草5 g。

氣血不足證證見自汗或盜汗,心悸少寐,神疲氣短,面色不華,舌質(zhì)淡,脈細或弦。治法:健脾益氣,補血養(yǎng)心。方擬用歸脾湯:黨參20 g,黃芪30 g,茯苓15 g,當歸15 g,龍眼肉20 g,酸棗仁15 g,遠志10 g,木香9 g,大棗6枚,生姜6 g,五味子9 g,浮小麥9 g,甘草5 g。
   
以上方藥1劑/天,鼻飼,7天為1個療程,隨證加減。

多汗證,西方醫(yī)學認為多是由于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞或植物神經(jīng)功能受損所引起。植物持續(xù)狀態(tài)病人,一般都有原發(fā)的顱腦疾病,且基本上都有開顱手術史,所以很容易引起下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞或植物神經(jīng)功能紊亂。

多汗的影響不僅在于體液的喪失,更主要的是可加重濕疹樣皮炎,可導致皮膚浸漬和易造成皮膚細菌和真菌感染,影響患者的生存質(zhì)量;嚴重和長期的多汗,如不補充喪失的水、電解質(zhì),則可引起水電解質(zhì)紊亂,嚴重者甚至引起心臟及呼吸系統(tǒng)疾病的突然發(fā)作,而且,對于植物持續(xù)狀態(tài)病人,多汗多伴發(fā)熱。

中醫(yī)認為出汗是人體正常生理現(xiàn)象,是由陽氣蒸化津液自玄腑而出,人體通過出汗來疏泄腠理,抗御外邪,調(diào)和營衛(wèi),保持陰陽的相對平衡。如汗出過多,津液受損,長期虧耗,必導致津液枯竭,陰陽俱虛至脫。

治療汗出過多證,不可一味強調(diào)收斂,因為汗出可以排出內(nèi)毒,降低體溫,并且病人顱腦損傷急性期多有腦水腫,汗出不暢可能加重病情,故在急性期應以利水為主,待病情穩(wěn)定后施以辨證論治,滋補水源,調(diào)節(jié)水道,是以補益、收斂、通達并舉而奏其功也。

     
上一條療法:牡玉散治療自汗
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游客:xx 發(fā)表于2010-07-21 20:43:38:
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擅長: 中風后遺癥、三叉神經(jīng)痛、面癱、癲癇、重癥肌無力、多發(fā)性硬化癥、眩暈、偏頭痛、失眠、多汗癥、頸椎病、腰突癥、急性腰扭傷、慢性腰痛、骨質(zhì)增生癥、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性胃炎、慢性腹瀉、小兒遺尿、小兒多動癥
單位: 上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
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