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中國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎治療網(wǎng)中醫(yī)藥物治療方法保腸無(wú)憂飲治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎

保腸無(wú)憂飲治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎

療法提供:河南省固始縣陳淋鎮(zhèn)廣濟(jì)堂中醫(yī)診所 張世友

治療方法:

方藥組成:烏梅 醋浸 15g,補(bǔ)骨脂 鹽水炒 20g,細(xì)辛4g,干姜 8g,桂枝9g,黃連10g,當(dāng)歸10g,肉豆蔻 面煨 10g,附子10g,川椒6g,黃柏10g,五味子5g,吳茱萸姜汁炙 4g,訶子 10g,大棗4枚,生姜6g,羌活10g。

用法:用瓦罐水煎溫服,每日1劑,1劑3煎。

加減:偏于大腸濕熱者加苦參15g,薏苡仁20g,秦皮9g;寒濕凝滯加炙蒼術(shù)12g,炙厚樸10g,木香9g;脾腎陽(yáng)虛加鹿角霜30g,淫羊霍15g;脾胃虛弱加炙白術(shù)15g,山藥15g,茯苓15g,砂仁6g,焦三仙各15g;肝脾不和加酒白芍15g,炙白術(shù)12g,陳皮9g,羌活易防風(fēng)10g;出血明顯加三七 研末?沖 6g,地榆15g;毒熱較盛者加白花蛇舌草30g,蒲公英15g。

服藥期間,避免生冷,禁食暈腥油膩等物,孕婦忌服。

慢性潰瘍性結(jié)腸炎屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“泄瀉”、“痢疾”、“腸”等范疇,其病位雖在腸,但其主要病機(jī)為脾腎陽(yáng)虛和肝失疏泄所致。胃主受納,脾主運(yùn)化,為后天之本;腎主藏精納氣,為先天之本。脾腎陽(yáng)氣相互輔助,共同完成溫煦肢體,運(yùn)化水谷精微、氣化水液等功能。

若外感時(shí)邪,內(nèi)傷飲食,或情志失調(diào),肝木乘脾等治不及時(shí);或治不得法,止?jié)纾P(guān)門(mén)留寇,以致正虛邪戀,而致本證。或因長(zhǎng)期飲食失節(jié),勞倦內(nèi)傷;或久病之后,損傷腎陽(yáng);或年老體衰,陽(yáng)氣不足,脾失溫煦,運(yùn)化失常;然又腎為胃關(guān),開(kāi)竅于二陰,其陽(yáng)氣不足,則命門(mén)火衰,乃致瀉痢矣。

一般而論,外邪侵襲,飲食所傷, 暴瀉暴痢,多屬實(shí)證;瀉痢日久,或反復(fù)發(fā)作,耗傷正氣,多屬虛證。顯然慢性潰瘍性結(jié)腸炎多系后者。然而在臨證中,一些患者數(shù)月、數(shù)年,乃至十幾年不愈,但仍寒熱錯(cuò)雜,虛中夾實(shí),很多人擔(dān)心,怕得了癌癥。根據(jù)本病錯(cuò)綜復(fù)雜的病因病理和一般藥物難以治愈的特殊情況下,故擬保腸無(wú)憂飲治療本病。

方中烏梅、訶子酸斂澀腸,固脾止瀉。《本草拾遺》言其:“止渴……除冷熱痢。”用醋浸則同氣相求,久痢則虛,酸以收之。椒、附、辛、姜大辛之品并舉,不但助陽(yáng)勝寒,以除陰邪,且肝欲散,以辛散之也;脾虛不能制水,腎虛不能行水,用補(bǔ)骨脂之辛燥,補(bǔ)腎以行水;肉豆蔻之辛溫,補(bǔ)脾以制水。

“命門(mén)火衰不能生土,少陽(yáng)氣虛,無(wú)以發(fā)陳。”用五味子酸溫,以收坎宮耗散之火,使少火生氣以培土。佐吳茱萸之辛溫,“以順肝木欲散之勢(shì),為水氣開(kāi)滋生之路,以奉春生也。”黃連、黃柏清熱燥濕,瀉火解毒,于溫藥相伍,溫中有清,即各司其責(zé),又互相制約,雖脾虛而無(wú)礙。當(dāng)歸補(bǔ)血、活血,桂枝和營(yíng)下氣,“是肝藏血,求其所主也。”

二藥同用,所謂:“行血?jiǎng)t便膿自愈,調(diào)氣則后重自除。”“濕盛則濡泄”。羌活升清除濕,去腎間風(fēng)邪,正本清源。寒熱雜用則氣味不和,佐黨參調(diào)補(bǔ)中氣,使邪去而正無(wú)傷。生姜、大棗一辛一甘,《經(jīng)》云:“發(fā)散為陽(yáng)也。”二藥共用,散寒行水,除痰開(kāi)胃,又緩和藥性。

縱觀本方,寒熱共用,疏斂兼施,散中有收,補(bǔ)中有清,虛實(shí)兼顧,互為呼應(yīng)。諸藥相伍,切合病機(jī),濕除寒散,腸固瀉止,正所謂“關(guān)門(mén)閉而水谷腐”,再結(jié)合臨床表現(xiàn),隨證加減,使腎暖而氣蒸,肝平而脾旺,則保腸無(wú)憂矣。 

     
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上海就醫(yī) 專(zhuān)家指南
治療潰瘍性結(jié)腸炎的專(zhuān)家
劉紅燕 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 消化道疾病包括食管、胃、腸、肝、膽、胰疾病的診治,如食管炎、潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎、肝炎、肝硬化、胰腺炎、消化道腫瘤。消化內(nèi)窺鏡包括胃鏡、腸鏡的診斷及內(nèi)鏡下治療。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院
陳喆 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 消化道腫瘤、急、慢性胃、腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院
蔡錦坤 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、糖尿病
單位: 上海市閘北區(qū)中心醫(yī)院
楊巍 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 痔、肛瘺、肛裂、特別是環(huán)狀混合痔和潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
朱偉星 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎(淺表性、萎縮性)、腸化生不典型增生、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、習(xí)慣性便秘等胃腸道疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
馬貴同 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)疾病,如慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、胃下垂、返流性食管炎、功能性消化不良
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
謝建群 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 腸易激綜合癥、慢性腹瀉、功能性消化不良、慢性瘺縮性胃炎、慢性非特易性潰瘍性結(jié)腸炎、胃及十二指腸球部潰瘍、膽汁返流性胃炎、難治性便秘
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
唐志鵬 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎和肝硬化。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
柳文 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病(胃、腸、肝)的診治,如慢性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
胡鴻毅 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎伴癌前病變、潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸功能紊亂性疾病等。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
龔雨萍 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃癌前病變、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
何魯生 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)診治胃、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃食管反流病,潰瘍性結(jié)腸炎、慢性腹瀉等消化系疾病
單位: 上海瑞金醫(yī)院盧灣分院
鐘鳴 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 結(jié)直腸腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎的結(jié)腸鏡診斷及微創(chuàng)手術(shù)治療
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(西部)
董福輪 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 脾胃系疾患,尤其對(duì)慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎有獨(dú)到之處
單位: 上海市第十人民醫(yī)院
唐茂盛 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中風(fēng)后遣癥及慢性潰瘍性結(jié)腸炎的診治
單位: 上海交通大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院(原寶鋼醫(yī)院)
莫?jiǎng)χ?/strong> 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 消化內(nèi)科疾病的診治。以食管、胃腸道疾病的診治為特長(zhǎng),如胃食管返流病、慢性胃炎、消化性潰瘍、腸易激綜合征和炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病)、慢性腹瀉等,以及內(nèi)鏡檢查和治療
單位: 上海市長(zhǎng)寧區(qū)同仁醫(yī)院
朱生樑 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃癌前病變、功能性消化不良、反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎、膽囊炎、肝硬化等
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
王家淵 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性肝病、肝硬化、膽囊炎、膽石癥、慢性胰腺炎及潰瘍病、功能性消化不良、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
姚潔明 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 治療消化性潰瘍,胃食管返流癥,幽門(mén)螺旋菌感染相關(guān)胃炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸易激綜合癥等消化系統(tǒng)疾病。擅長(zhǎng)對(duì)代謝紊亂綜合癥引起高脂血癥、脂肪肝、高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及亞健康、健康邊緣癥的中醫(yī)藥調(diào)理。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
謝建群 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 治療慢性萎縮性胃炎伴不典型增生及腸化生,腸易激綜合征,慢性腹瀉,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,胃及十二指腸球部潰瘍,膽汁反流性胃炎,難治性便秘
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
郭津生 副教授
擅長(zhǎng): 返流性食管炎、慢性胃炎、消化性潰瘍各種病因引起的肝損害、肝硬化及其并發(fā)癥、胰腺病、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
程越明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎、各種胃病、支氣管哮喘
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院石門(mén)路門(mén)診部
程越明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎、消化性潰瘍病。慢支、頑固性咳嗽、腦梗、老年性腦病。
單位: 上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館中醫(yī)門(mén)診部
吳煥淦 研究員
擅長(zhǎng): 針灸治療潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征
單位: 上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究所門(mén)診部
龔雨萍 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病,尤其對(duì)慢性胃炎、胃癌前病變、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院浦東分院
楊巍 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肛腸病、環(huán)狀混合痔、潰瘍性結(jié)腸炎等肛腸科疑難雜癥
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院(東部)
朱偉星 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎(淺表性、萎縮性)、腸化生不典型增生、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、習(xí)慣性便秘等胃腸道疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院(東部)
朱生樑 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃癌前病變、功能性消化不良、反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎、膽囊炎、肝硬化等
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
姚潔明 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 治療消化性潰瘍,胃食管返流癥,幽門(mén)螺旋菌感染相關(guān)胃炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸易激綜合癥等消化系統(tǒng)疾病。擅長(zhǎng)對(duì)代謝紊亂綜合癥引起高脂血癥、脂肪肝、高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及亞健康、健康邊緣癥的中醫(yī)藥調(diào)理。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
謝建群 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 腸易激綜合癥、慢性腹瀉、功能性消化不良、慢性瘺縮性胃炎、慢性非特易性潰瘍性結(jié)腸炎、胃及十二指腸球部潰瘍、膽汁返流性胃炎、難治性便秘
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎、各種胃病、支氣管哮喘
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