治療方法:
患者健側臥位于治療臺上,患耳外耳道內用75%酒精棉球擦拭消毒后,用0.3%氧氟沙星滴耳液1ml+地塞米松注射液5mg加熱至接近體溫,自鼓膜穿孔處注入鼓室,然后用鼓氣耳鏡放入患耳外耳道加壓治療5分鐘,其間囑患者不斷做吞咽動作,每日1次(壓力不要過大,以患者無疼痛及眩暈為限)。
健康成人的咽鼓管全長約35mm,其中峽部長約2mm,內徑僅約1mm 。慢性中耳炎患者由于中耳內炎癥長期存在,黏膜水腫、增生、粘連,因而容易導致咽鼓管梗阻,尤以峽部為著,使其引流功能喪失,從而出現耳內悶、脹感。
單純耳內滴藥又無法使藥液到達及通過咽鼓管峽部,因此患者可能長期有耳內悶、脹感,并且炎癥反復發作。加壓灌注治療可以使藥液進入咽鼓管到達峽部,使藥液直接作用于峽部黏膜,消除炎癥。并且在一定壓力下,使咽鼓管粘連處松解,達到恢復咽鼓管功能的目的。
但是操作中應注意加壓壓力勿過高,以免損傷內耳或引起咽鼓管粘連處黏膜過度牽拉損傷而加重咽鼓管梗阻;并且藥液溫度應接近體溫,以免引起眩暈。