雖然纖維化本身很少需要外科切除,但一旦產生大量纖維化,激素療法則很少有作用。當臟器受壓影響功能時,則需手術。
手術方法:
采取一次雙側輸尿管松解術,可用大網膜包裹尿管,并移輸尿管向外側,可獲較好的持續性緩解;
單純松解術復發率高,有時游離輸尿管可造成難以修復的損傷;
這些困難常導致輸尿管間置回腸、腰大肌修補、Boari瓣再植或腎臟自體移植等各種架橋手術方法的選擇。
注意點:
晚期,對于嚴重尿路梗阻,可行經皮腎造瘺引流術,此方法優于逆行輸尿管插管或支撐術(Stenting);
其不僅能及時減輕癥狀,而且可通過尿電解質測定監測腎功能。使多數患者避免作血液透析。