[藥品名]可樂定
[英文名]Clonidine
[別名]氯壓定,可樂寧,血壓得平,110降壓片,CATAPRES.CATAPRESAN
[性狀]常用其鹽酸鹽,為白色結(jié)晶性粉末;無臭。在水或乙醇中溶解,在氯仿中微溶解,在乙醚中幾乎不溶。
[作用與用途]
為中樞性02受體激動(dòng)劑,通過抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞,使外周交感神經(jīng)的功能降低從而引起降壓。其降壓作用多在服藥后0.5—1小時(shí)出現(xiàn),2—3小時(shí)達(dá)最高峰,可持續(xù)4—6小時(shí)。對(duì)多數(shù)高血壓病有效,對(duì)原發(fā)性高血壓療效較好。在降壓明顯時(shí)不出現(xiàn)直立性低血壓。與利尿劑(如氫氯噻嗪)或其他降壓藥(如利血平)合用,比單服本品療效有明顯提高。本品預(yù)防偏頭痛亦有效。又本品能降低眼壓,可用于治療開角型青光眼。
[用法與用量]
1.治高血壓:口服,常用量,每次服0.075—0.15mg,1日3次。可逐漸增加劑量,通常維持劑量為每日0.2—0.8mg。極量,1次0.6mg。緩慢靜注:每次0.15—0.3mg,加于50%葡萄糖液20—40ml中(多用于三期高血壓及其他危重高血壓病)推注。
2.預(yù)防偏頭痛:1日0.1mg,分2次服,8周為一療程(第四周以后,1日量可增至0.15mg)。
3.治青光眼:用0.25%液滴眼。低血壓患者慎用。
[注意事項(xiàng)]
1.副作用多為口干、便秘、嗜睡、乏力、心動(dòng)徐緩,少數(shù)病人出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、便秘、食欲不振等,男性偶有陽萎主訴,停藥后很快消失。副作用多不影響治療。
2.有使水鈉滯留現(xiàn)象,長期使用須同時(shí)并用利尿劑。
3.不可突然停藥(尤其是1日量超過1.2mg時(shí)),以免引起交感神經(jīng)元進(jìn)的撤藥癥狀。
[制劑]
片劑:每片0.075mg;0.15mg。
注射液:每支0.15mg(1ml)。
滴眼液:12.5mg(5ml)。
復(fù)方可樂定:每丸(片)含本品O.075mg、降壓靈4mg、氫氯噻嗪25mgl蘆丁20mg、維生素C50mg、吡斯的明30mg。每服1丸,1日l一2次。療效較可樂定片好而副作用較輕(吡斯的明能減輕口干、乏力等副作用)。
珍菊降壓片(菊樂寧降壓片):為由本品及珍珠層、野菊花、槐米、氫氯噻嗪等中西藥物配制而成,每片內(nèi)含可樂定30μg,用于各類高血壓,尤適用于二期高血壓。每次l片,1日3次。對(duì)頑固性病例可增至每次2片,1日3次。待血壓基本穩(wěn)定后,改為每次l片,1日1—2次予以維持。
降壓氣霧劑:為含本品及環(huán)戊噻嗪、維生素E等的復(fù)方制劑,每瓶14g,含可樂定3mg。對(duì)原發(fā)性高血壓療效較好。降壓速度快,副作用比單用可樂定小,偶而出現(xiàn)頭暈、嗜唾等。對(duì)肝昏迷病人禁用。用法:治療量每日3次,每次噴射2下吸入。維持量:待血壓降至正常后,每日1次,每次噴射2下。