療法提供:青島大學醫(yī)學院附屬青島市立醫(yī)院神經(jīng)外科,孫淼 管勇
手術方法:
氣管插管全麻,側(cè)臥位。
取耳后直切口,長度4~6 cm。鎖孔開顱,保留骨瓣,骨窗直徑1.5~2 cm,平均1.75 cm。“∧”形切開硬腦膜,向內(nèi)下牽拉小腦,解剖橋小腦角池可見巖靜脈及深部的三叉神經(jīng)。
如巖靜脈影響手術操作,可將巖靜脈電凝切斷。辨認責任血管,分離時先推移責任血管,使神經(jīng)與血管位置關系發(fā)生變化,再于二者間墊入啞鈴狀滌綸隔離片,并襯以明膠海綿。
分離責任血管后以細鉤插入相應神經(jīng)干中,貫穿神經(jīng)纖維縱形分離,梳理長度為顱后窩全長的2/3,梳理平面約10~16個。
療效:
有效率100%