治療方法:
西酞普蘭初始劑量20 mg/天,早晨頓服, 2周內增至40 mg/天,最大用至60 mg/天,平均劑量(35.4±7.6)mg/d;根據治療反應酌情調整藥物劑量,治療12周。
使用抗抑郁藥物是治療老年抑郁癥最主要的手段,所有的抗抑郁藥物對老年抑郁癥均有效。但抗抑郁藥物在緩解抑郁癥狀的同時,也可能因藥物的不良反應給患者的生活質量帶來不利影響,最終影響患者的社會功能,而達不到真正的社會痊愈。
隨著醫學模式和健康理念的轉變,生活質量的觀察已逐漸成為評價抑郁癥臨床療效的一個重要指標,抑郁癥患者的生活質量與精神癥狀和治療的不良反應呈負相關,與整體功能呈正相關。
西酞普蘭是新的選擇性5-羥色胺(5-HT )再攝取抑制劑(SSRIs)類抗抑郁藥,對5-HT的選擇性抑制是SSRIs類抗抑郁藥中最強的一種,抗抑郁起效較快,無明顯抗腎上腺素能、抗膽堿能、抗組胺作用,具有相對良好的心血管作用,對細胞色素P450抑制作用少,因而藥物互相作用少,特別適用于老年患者和合并軀體疾病同時需用其他藥物治療的患者。
綜上所述,西酞普蘭是一種安全有效的抗抑郁藥物,能顯著緩解患者的抑郁癥狀,對晚發性抑郁癥有確切的療效,且不良反應少,患者服用后自我感覺良好,社會功能也明顯地恢復,生活質量得以大大改善。