治療方法:
材料:B超、介入導(dǎo)管為專(zhuān)用輸卵管再通導(dǎo)管,X線造影劑為76%泛影葡胺,B超造影劑為1%雙氧水。
方法:首先對(duì)患者以前的X線造影片進(jìn)行分析,然后在患者月經(jīng)干凈后的3~7天,先進(jìn)行B超造影確認(rèn)X線造影結(jié)果。
操作方法是:患者取膀胱截石位,常規(guī)消毒,采用雙腔造影導(dǎo)管,球囊打氣2~3ml,封堵子宮頸口,然后將1%雙氧水15~20ml在B超監(jiān)視下先緩緩注入子宮,觀察兩側(cè)輸卵管通暢情況,然后根據(jù)患者情況,選擇合適導(dǎo)管。通過(guò)子宮頸口插至子宮間質(zhì)部,將導(dǎo)絲送入阻塞的輸卵管,進(jìn)行介入治療。最后,在疏通及擴(kuò)張后,重復(fù)進(jìn)行B超造影確認(rèn)治療效果。
B超造影及介入治療優(yōu)點(diǎn):
(1)術(shù)前無(wú)需進(jìn)行碘過(guò)敏皮試,沒(méi)有過(guò)敏的擔(dān)心;
(2)含碘的X線造影劑有一定的刺激,患者感覺(jué)較差,而雙氧水不僅沒(méi)有刺激性,而且有一定的殺菌消炎作用,并且,雙氧水釋放的新生態(tài)氧分子,可以引起輸卵管蠕動(dòng)增強(qiáng),肌層收縮,管腔擴(kuò)張,客觀上有利于介入性輸卵管再通。
(3)考慮到生殖系統(tǒng)對(duì)射線的敏感性,X線造影和介入治療或多或少會(huì)對(duì)患者的生殖系統(tǒng)有一定的損傷,再加上本身輸卵管阻塞,影響治療效果;而B(niǎo)超造影及介入治療則無(wú)射線損傷。超聲引導(dǎo)下介入性輸卵管再通術(shù)是比較有效的治療不孕癥的方法。