治療方法:
柴胡疏肝散加減治療。方藥:柴胡15g,當歸15g,川芎15g,白芍15g,香附15g,郁金30g,枳殼10g,夜交藤50g,炒酸棗仁30g,琥珀粉5g(沖服)。
心煩加梔子,肝經熱盛者加龍膽草,上焦熱盛者加黃芩、黃連,痰熱者加膽南星、瓜蔞,痰濕盛者加茯苓、半夏,痰蒙清竅者加石菖蒲、遠志(豁痰開竅、振心陽、益智慧、醒腦神),肝風內動者加天麻、珍珠母,氣虛甚者加黃芪,心氣虛者加柏子仁,陽虛甚者加制巴戟天,肉桂,腹脹納呆加蒼術、砂仁、萊服子,便秘者加大黃。
用法:每日1劑,30天為1個療程。
抑郁癥屬中醫郁證范疇,總因郁怒、思慮、悲哀、憂愁七情之所傷,導致肝失疏泄,脾失運化,心神失常,臟腑陰陽氣血失調而成。
方中柴胡與枳殼升降調氣,既能調理肝膽氣機,又能調理脾胃氣機;香附配合郁金,協助柴胡疏肝解郁;當歸、川芎活血化瘀,氣血沖和,萬病不生。
現代醫學研究表明,活血化瘀藥能促進機體代謝,提高大腦皮質興奮性,配合理氣解郁藥物,可改善抑郁狀態。白芍養血柔肝,防止理氣太過劫傷肝陰;夜交藤養心陰,酸棗仁斂肝陰,琥珀粉安神。
諸藥合用,共奏疏肝理氣、化瘀安神之功。從臨床觀察來看,逍遙散加減治療抑郁癥,對促進病人的康復,提高病人的生活質量,防止病情的發展以及變生他病有重要意義。其主治作用的發揮,正是針對致郁之病機,通過“順氣為先”,達到“氣得流通,郁于何有”之目的。