治療方法:
六味地黃丸每次9 g,每日2次。同時予生脈注射液2 ml,三陰交穴位注射,每次1側,兩側交替,每月連用8日。3個月為1療程。
目前,現代醫學治療圍絕經期綜合征主要是激素替代療法,雖有一定療效,但不良反應、禁忌證多,且要嚴密隨訪,觀察其子宮內膜變化等,使臨床應用受到限制。圍絕經期綜合征屬中醫學絕經前后諸證范疇。絕經前后諸證是指婦女在絕經前后的一段時期內出現月經紊亂、潮熱、汗出、五心煩熱、頭暈耳鳴、心悸失眠、煩躁易怒、腰膝酸軟、記憶力下降等與絕經有關的證候群。
《素問?上古天真論》言:“女子七歲,腎氣盛,齒更發長。二七天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子?!咂呷蚊}虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也?!泵鞔_指出腎通過沖任二脈司月經和生殖。女子進入絕經期后,腎精虧虛,沖任二脈虧少,天癸將竭,精氣及精血不足發為諸證。故圍絕經期綜合征以腎虛為本,且又以腎陰虛為多,表現為一派陰虛火旺之癥,如潮熱、盜汗、腰膝酸軟、失眠多夢、五心煩熱等。
六味地黃丸方中熟地黃滋陰填髓,大補真陰,為君藥;山茱萸溫補肝腎而澀精,山藥健脾固腎而益精,共為臣藥;佐以澤瀉利水滲濕而祛腎中邪水,牡丹皮清熱涼肝而瀉陰中伏火,茯苓滲濕健脾,既助山藥補脾,又助澤瀉利水,且防熟地黃滋膩而有礙運化。
全方補中有瀉,寓瀉于補,三補三瀉,補而不膩。生脈注射液益氣養陰,清心除煩,是養心陰良方。
三陰交為足太陰脾經之腧穴,又是肝、脾、腎三經之交會穴,刺之可調理肝脾腎三臟。三陰交穴位注射生脈注射液有滋養肝腎之功,與六味地黃丸同用則心、肝、腎三陰得充而諸癥自愈。