治療方法:
基本方:柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、生地、陳皮、薄荷、川芎、桔梗、燒生姜各20g,生甘草10g。
中藥加減:肺陰虛者加玄參、麥冬;腎陰虛者可與六味地黃丸合用;虛火上炎者加知母、黃柏;郁熱上擾加連翹、公英、蘆根;異物感明顯者加木蝴蝶;喉底小瘰增生者加郁金、丹參、海藻、昆布、全瓜蔞等;格陽喉痹與附桂八味湯合用。
用法:共為粗末,每日服20g,早晚2次分服,10天為1個療程,觀察3個療程。
慢性咽炎臨床表現(xiàn)多為虛實夾雜的證候,虛者責(zé)之于肺、脾、腎三臟,實者多為情志郁結(jié)、氣滯則血瘀、痰凝不化、飲食不調(diào)。肝氣郁結(jié)、氣滯則血瘀、郁久而生痰,“痰凝多兼氣郁,血瘀多兼痰凝” 。治當(dāng)疏肝理脾、行氣化痰、祛痰利咽。
故選方逍遙散加陳皮、桔梗、生地、川芎,正合此原則。逍遙散疏肝解郁、健用和營,以養(yǎng)血為主,調(diào)氣為先。方中柴胡疏肝解郁,引藥歸經(jīng);薄荷發(fā)散郁熱,調(diào)和肝胃;白芍、當(dāng)歸養(yǎng)血柔肝;川芎增強活血功能,血行則氣行;
白術(shù)、茯苓健脾益氣,即使氣血有源,又能祛濕化痰;燒生姜溫胃和中;桔梗清咽利喉,引藥上行;陳皮行氣化痰,可治有形、無形之痰;加生地清熱涼血;改炙甘草為生甘草,既具益氣調(diào)和之功,又有清咽利喉之利。
在運用本方治療過程中,仍需正確運用中醫(yī)辨證論治,因人、因證而靈活變通,方可收到桴鼓之效。在藥物治療的同時,還應(yīng)對患者積極進行心理治療,并告戒患者調(diào)養(yǎng)飲食起居,這對疾病的康復(fù)和防止復(fù)發(fā)是極為有益的。