治療方法:
以滋補肝腎,填精充耳為治療原則。取穴:取足少陰腎經(jīng)穴、背俞穴為主,手足少陽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)為輔。取太溪、腎俞、肝俞、耳門、聽宮、聽會、三陰交、涌泉、頭部暈聽區(qū)、翳風(fēng)、太沖等穴。
方法:每日取主穴2個,輔以配穴5~6個,采用慢進(jìn)針,緩慢捻轉(zhuǎn)5分鐘,留針30分鐘,快速出針的補法治療,每日1次,10天為1個療程,最多治療3個療程。
突發(fā)性感音神經(jīng)性聾的發(fā)病機制至今不十分清楚,由于該病有起病突然、病情嚴(yán)重及部分病例病情可自行緩解等類似腦血管意外的特點,提示其病理改變可能與腦血管功能障礙有關(guān)。腦的血液供應(yīng)來自頸內(nèi)動脈和椎-基底動脈,當(dāng)血供不足時可影響到第8對腦神經(jīng)和皮質(zhì)中樞功能,導(dǎo)致突發(fā)性聽覺功能和皮質(zhì)中樞功能的損傷。
內(nèi)耳供血主要來自椎-基底動脈分支之迷路動脈,該動脈又細(xì)又長,屬于末梢動脈血栓、栓塞形成,缺血、血管痙攣等均可引起內(nèi)耳供血不足。針灸可以快速明顯提高血液和組織的氧分壓、含氧量、氧儲量及氧化組織中的彌散距離,促進(jìn)組織細(xì)胞的生物氧化能量供給,加速毛細(xì)胞、耳蝸及前庭神經(jīng)纖維修復(fù),促進(jìn)聽覺細(xì)胞功能的恢復(fù)。
中醫(yī)認(rèn)為耳聾可由多種原因引起。但總因腎開竅于耳,腎虛氣弱,精氣不能上達(dá)于耳而成,故取腎俞、關(guān)元、太溪、涌泉以調(diào)補腎經(jīng)元氣,使精氣上輸耳竅。因手足少陽兩經(jīng)經(jīng)脈均繞行于耳之前后,故取手少陽三焦經(jīng)之耳門、四瀆、翳風(fēng),足少陽經(jīng)之聽會、陽陵泉,手太陽經(jīng)之聽宮以疏通局部經(jīng)氣。頭部取暈聽區(qū)為頭針療法取穴。若伴有肝膽火盛者取太沖、肝俞以瀉肝膽之火。
針灸可以加強局部血液循環(huán),提高內(nèi)耳供氧,療效優(yōu)于常規(guī)治療。提示針灸治療耳聾療效可靠,臨床應(yīng)用前景廣闊,患者痛苦小,費用少,療程短,值得推廣應(yīng)用。