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治療方法：

給予萬拉法新100～250mg?天-1治療，在此基礎上聯合蒲郁膠囊9粒?天-1?一天三次治療。療程6周，隨訪6個月。

難治性抑郁癥是指經≥2種不同類型的抗抑郁劑足量、足療程治療后無效的抑郁癥。

萬拉法新是一種新二環結構的苯乙胺抗抑郁劑，是去甲腎上腺素（NE）和5羥色胺（5HT）再攝取雙重抑制劑，適用于重癥抑郁癥。Nelson認為萬拉法新在高劑量時，對嚴重抑郁癥療效優于選擇性5HT再攝取抑制劑類藥物。

萬拉法新治療難治性抑郁癥安全有效。萬拉法新聯合蒲郁膠囊較單用萬拉法新治療起效快，不良反應發生率較低，且程度較輕，復發率低。祖國醫學認為抑郁癥屬“郁癥”范疇，以肝氣郁結，痰火內郁，心神失養為主要病機。

是由情志不舒，氣機郁滯所引起的一類病癥，主要由情志失調，肝失條達，氣機郁結，逐漸引起五臟氣機不和所致。

中醫辨證施治，治則以理氣安神為先，調中為本。蒲郁膠囊主要成分石昌蒲，味辛、苦，性溫，具有開竅醒神、化濕豁痰之力；郁金，味辛，苦，性寒，具有解郁開竅、清心涼血之功；配以具有疏肝解郁的柴胡等10余種中藥，從而具有清心化痰，疏肝解郁的功效。

采用中西醫結合，用中藥彌補了萬拉法新達穩態血濃度所需的時間空間，故而起效快，加之本方具有健脾、活血、養血、安神等功效，故不同程度地緩解了服用萬拉法新后產生的口干、惡心、頭疼、頭暈、視物模糊、便秘等不良反應，又由于調中為本，標本兼治，調解五臟氣機和諧，故而復發率低。

萬拉法新聯合蒲郁膠囊治療難治療性抑郁癥起效快，療效顯著，安全性高，依從性好，復發率低。