治療方法:
服用解郁瀉火安神湯治療。組方:大黃6~12g,枳實9~15g,橘紅9~15g,膽星6~9g,代赭石9~18g,當歸9~15g,蘆薈0.5~3g,淡豆豉9~18g,梔子9~15g,山藥12~18g,清半夏6~12g,白龍齒(骨)12~30g,炒棗仁15~45g,燈心草1.5~3g,沉香1.5~3g,琥珀(沖)1~3g,羚羊粉(沖)1.5~2g,牛黃(沖)0.5~1g。
大便通暢或不干結者去大黃、代赭石、蘆薈;肝郁者加香附9~15g;重鎮靜安神者加天麻9~12g,開竅者加菖蒲9~12g。
每劑煎取藥液400ml?d-1?一天兩次,連服6周。
中醫對抑郁癥辨病為郁癥,辨證多為痰火郁結、阻閉清竅型,與痰邪有關。患者常因情志不舒則氣郁,思慮太過則氣結。
氣機郁結則水谷運化失調,致使痰邪產生。痰邪內蘊日久尤如濕物堆積而產熱化火,火被痰包裹則越不易散,痰得火助則愈加肆意橫行。
痰、火交結則病程纏綿。火為陽邪,痰屬陰邪,陰陽勝則病態多端。痰火上擾故心煩易怒,頑固失眠,焦慮不安,痰迷真竅故悲觀厭世,敏感多疑,甚則發呆癡想,自卑欲死。舌紅胎黃為火之象,脈滑為痰之征。
方劑中大黃、蘆薈、梔子、羚羊角、牛黃通下瀉火,枳實破氣,沉香降氣,龍齒、代赭石鎮肝,膽星、半夏、橘紅祛痰,當歸養肝血,棗仁斂肝陰,鉤藤平肝木,琥珀安神,燈心草瀉心火,豆豉和梔子配伍善治熱郁胸膈而心煩不得眠。
全方解郁瀉火,滌痰開竅,為治療痰火郁結型郁癥的良方。
解郁瀉火安神湯加減治療痰火郁結型抑郁癥療效顯著,安全性高,依從性好。