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治療方法：

羥氯喹200 mg，每日2次，口服，甲氨蝶呤7.5 mg口服，每周1次?；颊咴谥委熼_始可同時(shí)使用非甾體抗炎藥或小劑量激素潑尼松［10 mg/（m2·天）］，葉酸、鈣劑、胃保護(hù)劑等對(duì)癥治療。

RA是一種以多關(guān)節(jié)、滑膜炎為特征的自身免疫性疾病，其發(fā)病機(jī)制至今尚不清楚，可能是在感染及環(huán)境因素影響下，易感個(gè)體出現(xiàn)免疫功能紊亂，導(dǎo)致發(fā)生病理改變。

經(jīng)多年的臨床研究，MTX治療RA的療效得到了廣大風(fēng)濕病學(xué)者的認(rèn)同，作用于不同靶點(diǎn)的慢作用抗風(fēng)濕藥物聯(lián)合治療RA已是多數(shù)風(fēng)濕病醫(yī)生的共識(shí)，但具體藥物、劑量聯(lián)用的療效及安全性有待觀察。

然而MTX的副作用往往造成患者不能耐受而中斷治療，常見(jiàn)的副作用主要是消化道癥狀和肝功能損害，個(gè)別還可導(dǎo)致肺纖維化。

HCQ作用廣泛，能夠通過(guò)抗炎、調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，影響細(xì)胞因子的釋放等機(jī)制發(fā)揮抗風(fēng)濕作用。臨床應(yīng)用比較安全，其副作用與每日的最大劑量相關(guān)。

絕大多數(shù)的不良反應(yīng)可自發(fā)緩解或減少藥量后消失。視網(wǎng)膜病變?yōu)槠渥顕?yán)重的副作用，幾乎是不可逆的，幾項(xiàng)研究均發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜損害與劑量相關(guān)。