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中國尖銳濕疣治療網(wǎng)手術(shù)治療方法微波綜合療法治療肛周尖銳濕疣

微波綜合療法治療肛周尖銳濕疣

療法提供:安陸市第二人民醫(yī)院肛腸科 秦睿

治療方法:

 手術(shù)方式 :患者取膝胸位或側(cè)臥位,局麻或腰麻滿意后,常規(guī)消毒、鋪巾,筆者采用的是南京啟亞微波科技有限公司和南京慶海微波電子研究所聯(lián)合開發(fā)生產(chǎn)的MTC形微波手術(shù)治療儀,微波功率選擇為35~45 W,以雙針或單針凝固治療探頭從病變部位邊緣開始,于疣體基底部點狀凝固2~5秒,待疣體組織呈蒼白色,再以組織鑷剝離壞死組織,檢查基底創(chuàng)面,行再次凝固至創(chuàng)面發(fā)白即可。

對于較大的疣體,可以彎止血鉗鉗夾疣體近根基底部,凝固探頭變換角度在疣體根部進行平掃,以易于剝離為度。注意操作應(yīng)輕柔,避免強行撕扯疣體組織,引起出血而影響凝固治療。注意盡量不遺留疣體組織,術(shù)畢,于創(chuàng)面基底部下方散在注射用1~2 ml注射用水稀釋后的100萬u的干擾素。 

術(shù)后處理 :術(shù)后每日肌注干擾素100萬u,連續(xù)10天。每日常規(guī)坐浴,換藥直至創(chuàng)面愈合。

尖銳濕疣(CA)是由人體乳頭瘤病毒(HPV)引起的上皮增生性疾病,多發(fā)生在皮膚黏膜的交界處,而肛門部的尖銳濕疣生長速度較快,也易于復(fù)發(fā),作為一種性傳播疾病,在我國的發(fā)病率逐年上升,占第2位。

目前臨床上的治療方法也有很多,各有特點,筆者采用的微波手術(shù)凝固結(jié)合干擾素注射的方法具有療程短、痛苦小、療效高、操作方便、安全、復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點。 

微波可使機體組織細胞內(nèi)外的離子在電場中移位,發(fā)生振動、碰撞而發(fā)熱,產(chǎn)生高溫,使組織變性、凝固、壞死并發(fā)生組織纖維化而使組織修復(fù),有效殺滅病毒顆粒,阻斷病毒的繁殖和傳播;

同時增強組織局部血液循環(huán),加快血液代謝,降低感覺神經(jīng)興奮性,減少組織水腫,增強局部免疫力。微波作用較為均勻,止血效果良好。 

CA患者存在細胞免疫功能缺陷。干擾素(INF)具有抗病素、抗增生、調(diào)節(jié)宿主防疫機制與增強機體免疫功能等作用。

局部注射可抑制病損和肛周感染皮膚內(nèi)的HPV復(fù)制,減慢疣組織中角脘細胞的分裂速度,增強宿主對HPV感染的防御反應(yīng),它不僅可以治療有或無癥狀的尖銳濕疣,并可使未感染的組織免受感染。對于尖銳濕疣的治療療效肯定。


     
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上海就醫(yī) 專家指南
治療尖銳濕疣的專家
伍曉倩 主任醫(yī)師,教授
擅長: 外陰和宮頸疾病,包括外陰尖銳濕疣、宮頸糜爛的診斷與治療,婦科腫瘤以及圍絕期婦女的激素替代治療。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院
朱菁 主任醫(yī)師,教授
擅長: 擅長皮膚各種良惡性腫瘤、血管瘤、皮膚色素、血管性疾病、多發(fā)性、巨大性、腔道、妊娠尖銳濕疣、多發(fā)性巨大性尋常疣;內(nèi)痔激光治療;尿道肉阜、肉芽腫激光治療。此外,還開展激光美容項目:雀斑、文身、錯誤文眉、錯誤文眼線、太田樣痣、鮮紅斑痣、光子嫩膚、脫毛等。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院
陳德利 主任醫(yī)師,教授
擅長: 擅長性病治療,尤其熟悉尖銳濕疣和非淋的診療。
單位: 同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院(原甘泉醫(yī)院)
李孟軍 副教授
擅長: 能熟練診治普外科各種常見病及多發(fā)病,擅長結(jié)、直腸腫瘤及肛門周圍各種疾病的診治,如:對結(jié)、直腸癌或良性腫瘤,各種內(nèi)、外痔,肛瘺,肛旁尖銳濕疣的外科治療有一定經(jīng)驗。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
李詠梅 副主任醫(yī)師
擅長: 頑固復(fù)發(fā)性濕疹、銀屑病、膠原病、脫發(fā)、生殖器皰疹、尖銳濕疣等疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
李大寧 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 嬰兒濕疹、兒童過敏性紫癜、兒童銀屑病、灰指甲、斑禿、白癜風(fēng)、靜脈曲張性濕疹、慢性蕁麻疹、手部接觸性皮炎、痤瘡、帶狀皰疹、尖銳濕疣、生殖器皰疹、梅毒等
單位: 上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院
戴勝國 主任醫(yī)師,教授
擅長: 泌尿外科疑難雜癥,用鈥激光治療:膀胱癌、輸尿管結(jié)石、輸尿管開口狹窄及囊腫、膀胱頸部攣縮增生抬高、前列腺增生癥、尿道狹窄、尿道口內(nèi)阜、尿道內(nèi)尖銳濕疣等
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院(西部)
章偉 副主任醫(yī)師
擅長: 慢性蕁麻疹、痤瘡、酒渣鼻、濕疹、銀屑病、尖銳濕疣、疤痕
單位: 上海市皮膚病性病醫(yī)院
王秀麗 主任醫(yī)師
擅長: HPV相關(guān)性疾病,如尖銳濕疣、鮑溫樣丘疹病等、其他性傳播疾病、疑難性皮膚病和難治療性皮膚病、皮膚癌的診治
單位: 上海市皮膚病性病醫(yī)院
譚美麗 副主任醫(yī)師
擅長: 尖銳濕疣和生殖器皰疹和梅毒有獨到之處
單位: 上海市皮膚病性病醫(yī)院
周平玉 副主任醫(yī)師
擅長: 皮膚病疑難雜癥、性傳播疾病疑難雜癥、復(fù)發(fā)性尖銳濕疣、神經(jīng)梅毒、心血管梅毒、孕婦及胎傳梅毒。
單位: 上海市皮膚病性病醫(yī)院
丁愛華 主任醫(yī)師,教授
擅長: 外陰頑固性騷癢和白色病變、難治性宮頸疾病和不典型增生、尖銳濕疣和假性濕疣
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
陸美卿 副主任醫(yī)師
擅長: 尖銳濕疣、淋病、梅毒
單位: 上海市楊浦區(qū)婦幼保健院
戴勝國 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 泌尿外科疑難雜癥,用鈥激光治療:膀胱癌、輸尿管結(jié)石、輸尿管開口狹窄及囊腫、膀胱頸部攣縮增生抬高、前列腺增生癥、尿道狹窄、尿道口內(nèi)阜、尿道內(nèi)尖銳濕疣等
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院(東部)
林桂香 主任醫(yī)師
擅長: 婦科常見病多發(fā)病、不孕癥等婦科疑難雜癥,尤其對支原體、衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹等
單位: 上海健橋醫(yī)院
馬予新 副主任醫(yī)師
擅長: 前列腺炎、尿道炎、淋病、梅毒、尖銳濕疣等男科疾病,特別在治療急慢性前列腺炎、精囊炎等疾病方面,見解獨特,療效顯著
單位: 上海健橋醫(yī)院
潘立清 副主任醫(yī)師
擅長: 特別擅長生殖系統(tǒng)感染性病、多發(fā)難治的尖銳濕疣和各種特殊部位的尖銳濕疣的藥物治療和手術(shù)治療。
單位: 上海仁愛醫(yī)院
劉卿林 副主任醫(yī)師
擅長: 擅長淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、尖銳濕疣、艾滋病各各類性傳播疾病及各類皮膚病的診療工作。
單位: 上海仁愛醫(yī)院
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