治療方法:
健擇1250mg/m2,第1、8天靜脈滴注;卡鉑AUC 5,第1天靜脈滴注;每3周重復(fù),至少完成2個周期。最好3~4個周期。
健擇是治療晚期非小細胞肺癌的一種新的脫氧胞苷類抗代謝藥物,體內(nèi)外實驗的結(jié)果均證實健擇與卡鉑聯(lián)合應(yīng)用有相互協(xié)同和相加作用,近期國內(nèi)外的研究顯示健擇聯(lián)合卡鉑治療晚期非小細胞肺癌的緩解率為31%~54%。
倫敦肺癌研究組、瑞典肺癌研究組和捷克肺癌研究組應(yīng)用該方案化療,中位生存期分別為10.2個月、11個月和8.1個月,1年生存率分別為38%、44%和40%,疾病進展期分別為7.2個月、8.3個月和6.1個月。
健擇與卡鉑聯(lián)合治療非小細胞肺癌的主要毒副作用表現(xiàn)為血液系統(tǒng)毒性及惡心、嘔吐等。
血液系統(tǒng)毒性主要為白細胞和血小板下降,白細胞下降約占患者總數(shù)的46.15%,Ⅰ~Ⅱ度下降占38.5%。
血小板下降約占患者總數(shù)的53.8%;其中血小板下降Ⅰ~Ⅱ度下降占41.1%,Ⅲ~Ⅳ度下127%;其發(fā)生率和國內(nèi)部分文獻報道基本相同。
多數(shù)患者對癥治療2~4周后血小板基本恢復(fù)正常。非血液系統(tǒng)毒性表現(xiàn)為Ⅰ~Ⅱ度惡心嘔吐約占患者總數(shù)423%,無Ⅲ~Ⅳ度惡心嘔吐反應(yīng);其他不良反應(yīng)少見。
健擇聯(lián)合卡鉑對治療非小細胞肺癌有一定的臨床療效,提高了1年生存率,尤其對初治患者療效更加明顯,不良反應(yīng)可以耐受。