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中國尖銳濕疣治療網手術治療方法包皮環切治療尖銳濕疣合并包皮過長

包皮環切治療尖銳濕疣合并包皮過長

療法提供:山東省壽光市皮膚病防治站 韓維鳳 王靜 趙志磊

治療方法:

常規術前準備后,采用陰莖根部阻滯麻醉,以2%的龍膽紫劃線設計包皮切除范圍,切口邊緣距冠狀溝約0.5cm,系帶處多保留些,沿設計線環行切除包皮,盡可能多去除疣體;

采用雙極電凝止血后,用可吸收縫線間斷縫合,手術未能切除的疣體,采用微波治療,輸出功率60~80W,將探頭置于疣體上,腳踏開關持續3~4秒,疣體凝固并去除為標準,同時肌肉注射干擾素100萬U,隔日1次,連續10次。

CA是人乳頭瘤病毒(HPV)引起的增生性疾病,其感染很大程度上取決于接種的病毒數量和機體特異性免疫力。

治療后復發的重要原因是疣體周圍存在潛伏感染 灶,Ferenczy用HPV DNA原位雜交法證實45%的患者疣體周圍存在潛伏感染灶,且多在2cm之內,Avgerinou等認為細胞免疫功能降低亦是造成復發的主要原因之一;

此外,與病變發生的解剖部位也有關。CA合并包皮過長時,局部環境潮濕,加上包皮內大量包皮垢和分泌物的刺激,使包皮粘膜上皮的防御能力下降,有利于HPV生長、繁殖和傳播。采用包皮環切、微波、干擾素治療CA,從多方面消除了復發的因素。

一方面,干擾素具有廣譜抗病毒和提高細胞免疫力的功效,而且,微波在去除疣體的同時,也可增強機體的細胞免疫功能。

另一方面,包皮環切切除部分疣體及其周圍組織,減少了組織中HPV的數量,同時改善了局部溫熱潮濕的環境,不利于病毒的繁殖,有效的降低了復發率,其療效明顯好于單純采用微波、干擾素治療。

     
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