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治療方法：

經用20%甘露醇注射液250ml，維腦路通注射液0.6g，靜滴50～60滴/分。根據B超報告胸水在1 000ml左右患者，每日靜滴2次。

胸水在500ml左右患者，每日靜滴1次。7日為1療程。同時繼續加用抗炎、抗結核、糖皮質激素等藥治療。

結核性滲出性胸膜炎與初期的結核感染密切相關，因此多見于兒童和青年。結核菌可從原發綜合征的肺門淋巴結病灶通過淋巴管到達胸膜，也可由于胸膜鄰近的結核性病灶破潰使結核菌或結核感染產物直接進入胸膜腔。 

結核性滲出性胸膜炎的診斷應具備：①有結核中毒癥狀，如發熱、盜汗、全身乏力、食欲不振等。

②有胸膜炎的特點，如早期咳嗽、胸痛與咳嗽時疼痛加重，中等量以上積液時具有胸腔積液征，如胸廓飽 滿、肋間增寬、氣管移位、語顫減弱、叩診濁音，呼吸音減低或消失。

③胸部X線檢查發現肋角消失，外高內低，下濃上淡的上界呈弧形的大片密度增高影。④胸水為草黃色的滲出液。⑤抗結核治療效果好。 

一般臨床上治療結核性滲出性胸膜炎有3條原則，即積極抽液、強力抗癆抗炎及適當使用糖皮質激素，通過治療可望1個月左右消除胸腔積液。

本法是新療法，與傳統療法迥然不同。其機理是大量胸腔積液壓迫肺臟、心臟和大血管，可導致和加重組織缺血。

研究表明組織缺血和缺血再灌注后氧自由基增加，氧自由基對肺組織細胞及微血管產生破壞作用。胸膜炎變態反應性炎癥對血管的損害，使微血管通透性進一步增加，這也是胸液滲出增加，回收障礙的主要原團之一。

甘露醇可提高血漿滲透壓，有利于胸液吸收和滲出減少，而且還有很強的消除氧自由基，抑制氧自由基對組織細胞和微血管損害的作用。

還可以增加心排出量及鈉水排出，降低血黏度改善循環。維腦路通有保護血管內皮細胞，防止血管通透性增加和組織水腫的作用，從而抑制胸液的滲出。

兩藥合用改善了肺組織和胸膜血液供應及缺氧狀態，有利于臟層毛細血管網對液體的回吸，從而使臨床癥狀得以改善。