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中國褥瘡治療網西醫藥物治療方法金因肽治療難免性褥瘡

金因肽治療難免性褥瘡

療法提供:浙江大學醫學院附屬第一醫院城站院區干部病房 沈建美

治療方法:

患者褥瘡面無菌操作下用生理鹽水充分清瘡。如瘡面有壞死或腐爛皮膚,應用無菌剪刀給予及時剪除,從而保持肉芽組織清潔。局部聚乙烯吡咯烷酮-碘外涂后,予紅外線照射10~15分鐘。待患者褥瘡局部皮膚干燥以后,采用金因肽噴劑(2000 國際單位/ml、15 ml/支)均勻噴濕在各個褥瘡表面,再用紅外線照射10~15分鐘,照射時應注意觀察局部皮膚,防止燙傷。待金因肽干燥后停止照射,每日2次。

金因肽(EGF)主要組成成分:活性成分為重組人表皮生長因子(rhEBF),以10%的甘油和1.0%甘露醇為保護劑。適應證:適用于燒傷創面(包括淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷創面)、殘余創面、各類慢性潰瘍創面(包括血管性、放射性、糖尿病性潰瘍)以及供皮區、新鮮創面等(規格:1000 IU/ml,5 ml/瓶)。

金因肽的主要成分是重組人表皮生長因子衍生物(rhEBF),其分子結構和生物活性與人體內源性EGF高度一致。它能促進上皮細胞、中性粒細胞、成纖維細胞等多種細胞向創面轉移。為組織提供再生與修復的基礎,縮短創面愈合的時間,同時還具有增殖作用,能促進RNA、DNA復制和蛋白質合成,促進創面細胞再上皮化,以加速創面愈合速度。

在使用金因肽噴敷褥瘡時,必須輔以一定時間的紅外線照射,照射距離患處約30 cm,每日1~2次。需要說明的是在做這項操作時,一定要防止燙傷等護理意外出現。因為干部病房患者多為年老體弱,長期臥床,并且伴有肢體活動障礙等癥狀,所以在紅外線照射過程中必須有專人陪護。護士應全程監督并指導家屬或陪護人員,告知其注意事項。

 注意事項:定期翻身、減壓,強調體位及翻身,經常更換體位,每2~3小時翻身1次,褥瘡患者穿著應舒適,宜穿全棉衣褲,避免穿著化纖類、尼龍等衣物,以免產生靜電,加重褥瘡。床單位應保持清潔干燥。飲食應注意營養,保持高蛋白飲食,防止機體分解大于合成,以促進傷口愈合。

 

     
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