治療方法:
給予能量合劑、支鏈氨基酸,復(fù)方甘草酸苷注射液60ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴,1次/日;在此基礎(chǔ)上加用苦參堿注射液150mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,1次/日,療程12周。
乙肝病毒在體內(nèi)持續(xù)存在是慢性乙型肝炎反復(fù)發(fā)作及慢性化的主要原因,乙肝病毒引起肝細(xì)胞損傷是啟動肝纖維化第一個病理環(huán)節(jié),阻止肝纖維化和肝硬化進(jìn)展是慢性乙肝治療的根本,而積極開展抗病毒治療是阻斷乙肝病毒的關(guān)鍵措施。
苦參堿是從中藥苦豆子中提取分離出來的生物堿,是苦參素的有效成分之一,具有穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、清除自由基,減輕肝組織炎癥反應(yīng),抗病毒,免疫調(diào)節(jié)和抗纖維化作用。
其抗病毒機制為誘導(dǎo)干擾素及某些細(xì)胞因子的產(chǎn)生,從而干擾 HBVDNA的合成;
只有雙向的免疫調(diào)節(jié)作用及直接抗病毒作用,苦參堿抗纖維化的機制,為抑制纖維細(xì)胞的活化及膠原合成,增加膠原酶的活性,促進(jìn)膠原的降解及肝細(xì)胞再生,從而阻斷或逆轉(zhuǎn)肝纖維化。
復(fù)方甘草酸苷具有抗炎,保護(hù)肝細(xì)胞膜、免疫調(diào)節(jié)、抗病毒、類固醇樣作用。
苦參堿聯(lián)用復(fù)方甘草酸苷具有較強的抗病毒作用,療程結(jié)束時,HBeAg陰轉(zhuǎn)率、HBVDNA陰轉(zhuǎn)率均明顯增高,肝功能方面均較對照組好,因此認(rèn)為苦參堿聯(lián)用復(fù)方甘草酸苷治療慢性乙型肝炎有效。