治療方法:
口服尼美舒利顆粒2 mg/(kg·次)。
目前認為,人體發熱是由于在致熱原的作用下,使中樞前列腺素(PG)的合成及釋放增加。解熱藥的作用是抑制PG合成酶(環氧化酶),其抑制程度與它們的藥理作用強弱一致。尼美舒利屬新型非甾體類抗炎藥(NSAIDs),主要通過抑制環氧化酶(COX)活性,尤其高度選擇性抑制COX-2活性,減少前列腺素的合成而發揮解熱鎮痛作用。
同時抑制白細胞的介質釋放及多形核白細胞的氧化反應,減少氧自由基的產生,減輕呼吸道、結締組織的炎癥,用于治療呼吸道感染伴發熱效果顯著。藥代動力學研究顯示,尼美舒利口服吸收后1~2小時達到最大血藥濃度,半衰期3~5小時,有效血藥濃度維持6~8小時,幾乎全部通過尿液排泄,多次服用也不會出現蓄積現象。
尼美舒利退熱起效快于對乙酰氨基酚,且體溫下降明顯,退熱作用持續時間長。尼美舒利退熱快,持續時間長,可減少給藥次數,尤其更適用于夜間高熱患兒。本藥除退熱外,還具有抗感染作用,可使機體的炎癥和抗炎反應取得平衡,恢復體溫,縮短病程。
個別患兒服用后出汗較多,應注意多喝水或增加輸液量以補充水分的丟失。尼美舒利臨床應用安全可靠,而且口服應用方便快捷,避免了臀部肌肉注射可能引起的損傷和醫源性感染,更易于被家長及患兒接受,是值得臨床推廣的兒童退熱藥。