治療方法:
在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上控制局部炎癥并同時(shí)去除創(chuàng)面壞死組織后,加用普通胰島素12單位,地塞米松2mg,654-2 10mg,置于棉球或紗布上覆蓋于或涂于創(chuàng)面。
大量文獻(xiàn)證實(shí),出現(xiàn)壓瘡主要是由于局部組織長時(shí)間受壓,血液循環(huán)障礙,局部持續(xù)缺血,缺氧,營養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。
用普通胰島素、地塞米松、654-2治療壓瘡取得較好療效,其機(jī)制可能是胰島素可抑制肝糖原分解及糖原異生作用,減少肝輸出葡萄糖。促使肝攝取葡萄糖及肝糖原的合成;促使肌肉和脂肪組織攝取葡萄糖和氨基酸;促使蛋白質(zhì)和脂肪的合成和儲(chǔ)存。抑制酮體的生成并促進(jìn)周圍組織對(duì)酮體的利用。
654-2具有外周抗M膽堿受體作用,也能解除微血管痙攣,改善微循環(huán)達(dá)到局部供血、供氧量。地塞米松具有抗炎、抗過敏、免疫抑制作用。其作用機(jī)制主要是可減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),能夠抑制炎癥細(xì)胞,防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的反應(yīng),達(dá)到加速局部炎癥的吸收和減輕局部水腫。
本療法通過臨床證實(shí)可加速創(chuàng)面愈合,所以值得臨床應(yīng)用和推廣。