治療方法:
患者給予頭孢曲松靜脈滴注。用量:50~80 mg/(kg·天),每天1次。
在用上述治療的同時(shí)加用痢特靈+氟哌酸+冷生理鹽水(在冰箱中冷藏4 小時(shí)以上,溫度約4 ℃~8 ℃)灌腸,每天1次。
將痢特靈0.2 g研末,氟哌酸0.1 g從膠囊中倒出,共同溶解于100~150 ml冷生理鹽水中,用滅菌輸液器插入肛門(mén)2 cm左右深度,打開(kāi)開(kāi)關(guān),讓藥液緩緩流入肛門(mén)進(jìn)入直腸處。
為了保證藥物的吸收和作用,爭(zhēng)取灌腸后2 小時(shí)不排便。其他對(duì)癥治療兩組相同。3天為1個(gè)療程,總療程為7天。
藥物灌腸治療:采用全身用藥與局部用藥相結(jié)合的治療方法,從細(xì)菌性痢疾的病變部位看,多限于大腸,以直腸和乙狀結(jié)腸部位最多見(jiàn)。
藥物灌腸可直達(dá)病變處。發(fā)揮了藥物的功效,提高藥物的療效,在高濃度下增強(qiáng)了抗菌能力。
灌腸藥物選擇:選用的藥物是對(duì)癥處理和病因治療相結(jié)合。腹瀉和里急后重是常見(jiàn)的癥狀,是由局部病變引起的。
此處用冰鹽水可以刺激腸壁收縮,減少腸道分泌,而減輕腹瀉和里急后重;另一方面,由于腹瀉,導(dǎo)致腸道內(nèi)水、Na+、Cl-等電解質(zhì)流失,造成腸道內(nèi)水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂;
而用生理鹽水灌腸可有效地糾正腸道內(nèi)水電解質(zhì)紊亂。
用痢特靈、氟哌酸發(fā)揮殺菌作用。這兩種藥物均有不同的不良反應(yīng)。
在用藥過(guò)程中,經(jīng)過(guò)密切觀察,未見(jiàn)藥物的不良反應(yīng)。