治療方法:
基本方:柴胡、甘草、桃仁、枳殼、當(dāng)歸、生地、川芎、赤芍、桔梗、紅花、牛膝、白芷、白僵蠶。上方每日1劑,水煎日分2次服,1個月為一療程,連續(xù)服用2月評定療效。避日光暴曬,保持充足的睡眠,調(diào)情志,忌服避孕藥。
黃褐斑是一種后天性色素沉著性皮膚病,發(fā)病原因諸多,目前尚未完全明了。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與內(nèi)分泌功能紊亂有一定的關(guān)系,同時(shí)體內(nèi)氧化和抗氧化平衡失調(diào),從而引起人體酪氨酸―酪氨酸酶系列生化反應(yīng)加劇,色素形成增多。
中醫(yī)認(rèn)為其病機(jī)多因情志所傷,肝失條達(dá),肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢,血脈瘀滯,精氣不能上榮于面所致。
因而使用血府逐瘀湯疏肝理氣,活血化瘀,通絡(luò)消斑。
方中桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地、川芎活血化瘀而養(yǎng)血,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為酪氨酸酶是皮膚黑素生物合成的主要限速酶,控制其活力即可控制黑素形成,而活血化瘀的中藥能夠增快體內(nèi)血液循環(huán),可明顯抑制酪氨酸酶活性,有祛斑美容作用;
柴胡、枳殼行氣和血而疏肝;白芷,《本草綱目》謂其“去面疵瘢……頭面皮膚風(fēng)痹燥癢。”“達(dá)陽明陽氣,去面黑。”據(jù)報(bào)道白芷能顯著抑制酪氨酸酶的活性 ;
白僵蠶,《神農(nóng)本草經(jīng)》謂之“滅黑,令人面色好。”《本草經(jīng)疏》:“……去皮膚諸風(fēng),故能滅黑及諸瘡瘢痕也。”
桔梗具有強(qiáng)的抑制酪氨酸酶的活性,并開肺氣,載藥上行,和枳殼升降上焦之氣,牛膝通利血脈,引血下行,互相配合,使血活氣行瘀化而諸證自除。