治療方法:
對所有患者均開鬼臼毒素酊1瓶(3m1)及外陰消毒液,治療前先用消毒液常規清洗外陰,并擦干,用棉簽蘸取鬼臼毒素液涂抹每個疣體處(較大疣體1次涂藥2遍),涂藥時盡量避免藥液接觸正常皮膚和黏膜,涂藥后暴露患處使藥液干燥,每日用藥2次,連用3天,停藥觀察4天為1療程。
如病灶尚有殘留,可重復1療程,但最多不超過3個療程。月經期暫停治療。本藥刺激性大,不能用于陰道及宮頸病變。外用藥的同時,用基因工程重組干擾素α2a,劑量100萬U,隔日肌注1次,連用3~4周為1療程。
干擾素具有抗病毒、抗增殖及調節免疫作用。可表現為限制HPV病毒的復制,減慢病變部位中細胞的分裂速度,增強宿主對感染HPV的反應,從而起到抗病毒的作用。
鬼臼毒素酊能抑制培養的正常人皮膚角質形成細胞和宮頸癌上皮細胞的脫氧核苷摻入和DNA合成,阻礙其分裂和增殖。
外涂治療后,可抑制人乳頭瘤病毒(HPV)感染所導致疣狀增殖的上皮細胞的分裂和增生,使之發生壞死、脫落,從而起到治療尖銳濕疣的作用。
尖銳濕疣系人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,基于兩種藥物的獨特效能,具有抗病毒和消除病灶的協同作用,臨床配合用藥療效十分顯著,治愈率高,復發率低,療程短,見效快,對全身無不良反應,特別對亞臨床感染的再活動有很好的治療作用。
以往使用5FU霜、CO激光等單一療法以去除疣體為主,治療后復發率較高。本組使用的兩種藥物可彌補上述諸多療法之不足,有效降低尖銳濕疣復發率。若一旦復發,用原方法重新治療仍可獲愈。本藥對兒童、孕婦及哺乳期婦女不宜使用。
本病必須連續治療,需堅持到疣體全部脫落,并且皮膚表面出現淺糜爛為止。療程必須個體化,可根據疣體的數目及大小來確定,一般與上藥次數成正比,上藥時要稍加壓涂抹,以促使疣體壞死脫落。
因尖銳濕疣潛伏期長,疣體脫落后不等于完全治愈,需定期檢查隨訪。用藥時必須禁止性生活,以防交叉感染,另外,要切斷傳染源,方能徹底治愈,不再復發。