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中國惡性黑色素瘤治療網西醫藥物治療方法噻替派治療惡性黑色素瘤

噻替派治療惡性黑色素瘤

噻替派(抗腫瘤藥物) 

名稱(英) 

Thiotepa 

別名 

三胺硫磷;三乙烯硫代磷山胺 

適應癥 

1.卵巢癌:療效較好,可適用于以下情況: (1)非根治性手術后; (2)腹內播散伴有腹水; (3)小骨盆轉移; (4)肺轉移伴有胸水而一般情況良好者; (5)輔助根治性手術。 2.乳腺癌:療效也較好,適用于以下情況: (1)非根治性手術后; (2)皮膚轉移; (3)胸膜或肺轉移,伴有胸水者; (4)輔助根治性手術。 3.膀胱癌:用于晚期病人或手術后病人,以膀胱灌注為主。 4.對消化道腺癌、惡性淋巴瘤、子宮頸癌、惡性黑色素瘤、甲狀腺癌、肺癌等亦有一定療效。 

用量用法 

1.靜注或肌注:每次每平方米體表面積劑量6mg,成人一般每次10mg,每日1次,連用5日后改為每周3次。亦有人應用20~30mg,每1~2周注射1次。總量200~300mg為1療程,最多可給400mg。一般顯效劑量為50~150mg(1~4周)。如血象良好,在第1療程結束后1.5~2個月可根據需要再作治療。 
2.胸腹腔及心包腔內注射:每次10~50mg,每周1~2次。注射前應盡量抽出積液。 
3.動脈注射或區域性灌注:每次10~20mg。 
4.腫瘤內注射:單處或多處注射,每次不超過10mg。 
5.膀胱內灌注:每次60mg,溶于等滲鹽水或注射用水30~60ml中,將尿排空后經導尿管注入,變換體位,保留2小時,每周1次,4周后改為每月1次,共10次。 

注意事項 

1.骨髓抑制:可引起白細胞及血小板下降,多在用藥后1~6周時發生,有些病人在療程結束時開始有下降,多數病人在停藥后可自行恢量,但也有少數病人抑制時間較久,需給以適當措施。用藥期間應檢查血象。 2.胃腸道反應:一般較輕,可有食欲減退,少數有惡心、嘔吐,個別病人有腹瀉。 3.少數尚可有發熱、皮疹。 4.超劑量用藥白細胞嚴重下降并發感染應即輸血及抗感染。 5.臨用前用滅菌注射用水稀釋后使用、稀釋后如發現混濁,即不得使用。 

儲存、有效期 

[制劑] 針劑:每支10mg(溶于1ml聚乙二醇-400中,為油狀液體)。 
[貯法] 應在干燥、避光、低溫
     
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