長春堿酰胺(抗腫瘤藥物)
名稱(英)
Vindesine
適應癥
1.肺癌,本品對非小細胞肺癌有效率為23%,對治療比較困難的肺腺癌有效率達29%,是當前比較突出的藥物。與阿霉素及環磷酰胺并用,或與順氯氨鉑及環磷酰胺并用,有效率在35%~43%。
2.惡性淋巴瘤,對何杰金病和非何杰金淋巴瘤都有相當療效。在長春新堿因神經系統毒性不能使用時,可作為第二線藥物。
3.乳腺癌,單用對晚期乳腺癌的有效率為23%~31%,與阿霉素并用有效率達69%。
4.食管癌:與順氯氨鉑、博來霉素并用(PVB方案)有效率可超過50%,成為當前很多地區首選的方案。 5.惡性黑色素瘤,單用對惡性黑色素瘤的有效率為16%~30%,與氮烯咪胺、順氯氨鉑及博來霉素并用,療效可有一定提高。
6.對白血病、生殖細胞腫瘤、頭頸部癌、卵巢癌和軟組織肉瘤,也有一定療效。
用量用法
靜注或連續24小時以上靜滴:連續滴注的方法:將藥物溶于等滲鹽水2000ml中緩慢滴注。常用劑量為每平方米體表面積3mg,每周給藥1次,4~6周為1療程。
注意事項
1.毒性介于長春堿與長春新堿之間。神經毒性只有長春新堿的1/2;
2.骨髓抑制較長春堿輕,但較長春新堿強。本品常引起白細胞減少,但嚴重的白細胞減少并不多見,對血小板影響不明顯。
3.神經毒性主要表現為感覺異常、深腱反射消失或降低、肌肉疼痛和肌無力。神經毒性與劑量有關,停藥后可逐漸恢復。
4.便秘、脫發、貧血、發熱、靜脈炎也常見。
儲存、有效期
[制劑] 針劑長春花堿山胺:每支4mg(冷凍干燥粉,內裝甘露醇20mg)。