治療方法:
內服方藥組成:黃連15g,烏梅10g,陳皮10g,白術10g,山藥45g,柴胡15g,白芍15g,甘草6g,茯苓10g,石榴皮10g。
用法:1劑/天,水煎服。伴有失眠加百合12g,遠志10g,酸棗仁6g;晨起即瀉、形寒肢冷加附子20g(先煎),補骨脂10g。
灌腸方藥組成:黃連粉15g,煅爐甘石10g,龍骨10g,制乳香10g,甲氰咪胍,甲硝唑。
用法:上藥共為細末,加生理鹽水100ml,加熱至38℃-40℃,每天晚上8時排便后灌腸。病情穩定后,可隔日1次,藥物劑量隨病情調整。
慢性潰瘍性結腸炎在祖國醫學屬“泄瀉”范疇,主要病變在于脾胃與大小腸,關鍵在脾胃虛弱,濕邪致病,發為泄瀉。
此病例為脾腎陽虛,運化無力。脾胃虛則不能消化食物、運化精微,水谷不化,清濁不分,故大便溏泄;脾陽不振,運化失常,則飲食減少,虛則腹痛喜按;黎明之前陽氣未振,陰寒較盛,故晨起加重;瀉后則腑氣通利,故瀉后則安;心脾兩虛,故失眠、多夢;脾腎陽虛則舌淡紅,苔白,脈細弱。
內服中藥具有溫腎健脾利濕、固澀止瀉、安神之功效,以恢復各臟器功能,調節機體整體機能。黃連引藥入大腸,清大腸濕邪;重用山藥甘平味淡,補脾胃之氣;陳皮、白術、茯苓健脾利濕,脾運則濕自化;烏梅、石榴皮固澀止瀉,柴胡提升陽氣,白芍、甘草緩急、止腹痛,百合、遠志、酸棗仁養心安神,附子、補骨脂以溫補腎陽、益脾固脫。
中西藥合用灌腸,起到局部消炎、止痛,促進潰瘍愈合的目的。