治療方法:
患者在原治療軀體疾病藥物的基礎上,口服西酞普蘭治療,起始劑量2.5 mg~5 mg·d-1,7天~14天加至5 mg~40 mg·d-1,觀察8周。
失眠嚴重者可聯用苯二氮艸卓類藥物。
西酞普蘭為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,它不僅具有良好的抗抑郁作用,而且對各種形式的焦慮障礙均有良好的治療作用。
治療8 w末,無明顯抗膽堿能、抗腎上腺素能、抗組織胺和激活性的不良反應。
未發現與治療軀體疾病藥物間的明顯相互作用及誘發心臟疾患、高血壓、高血糖、感染等嚴重軀體意外等。
表明西酞普蘭治療老年抑郁伴焦慮共病療效顯著、安全有效、依從性好,可作為一線用藥。
有研究認為抑郁是癡呆病理改變產生的癥狀之一,多數癡呆患者在早年罹患抑郁癥,提示早年罹患抑郁癥是晚年發生癡呆的危險因素之一。