治療方法:
觀察并記錄閉經患者的服藥情況、閉經時間及伴發癥狀?;颊咴诜每咕癫∷幬锏幕A上加服逍遙丸24丸?天-1?每天三次,進行治療。
服用逍遙丸至月經來潮時停逍遙丸,經期過后繼續服用至下次月經來潮停服,連續服用3個月。
精神障礙患者服用抗精神病藥后繼發性閉經高達17%~78%??咕癫∷幰环矫婵梢宰钄啻贵w多巴胺(DA)受體使血漿催乳素升高,另一方面又可抑制黃體激素和卵泡刺激素引起閉經和性欲減退。
患者服用利培酮、舒必利、氯氮平治療第3 mo末繼發性閉經發生率較高,可能與此階段抗精神病藥物治療劑量較高有關。
各抗精神病藥物組繼發性閉經發生于減小劑量的維持治療階段,其病理生理原因有待進一步探討。有報道表明,正常育齡婦女繼發性閉經的發生率為1%,精神障礙患者繼發性閉經的發生率為33%。
閉經是女性極為敏感的問題,易造成閉經后焦慮抑郁障礙,而焦慮抑郁障礙會進一步引起內分泌紊亂而加重閉經。
逍遙丸具有舒肝清熱、健脾養血、調節內分泌的作用,常用于治療繼發性閉經。對無效的患者給于肌肉注射黃體酮后均行經趨于正常。
需要指出的是,激素類藥物有可能加重精神癥狀,導致病情不穩定,部分患者因閉經而停服抗精神病藥物,明顯影響了患者的服藥依從性。所以,應用逍遙丸治療閉經的同時不用停服抗精神病藥物,可以有效提高患者的服藥依從性。