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您好
色素蕁麻疹是肥大細(xì)胞增生病中的一個(gè)類(lèi)型,即良性泛發(fā)性皮膚型。其發(fā)病原因尚不明確。
常見(jiàn)多數(shù)色素性斑塊、丘疹或結(jié)節(jié)性損害,數(shù)目可多可少,大小不等,直徑一般為5~10mm,呈圓形或橢圓形,黃色或黃棕色皮損,表面皮膚稍粗糙,可散發(fā)或群集,廣泛分布,多見(jiàn)于軀干,少數(shù)在四肢。在機(jī)械性刺激下,可出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),皮膚損害處發(fā)紅并高出皮膚。色素性蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)產(chǎn)生,可能是肥大細(xì)胞受刺激后釋放出組織胺或組織胺樣物質(zhì)所致。有時(shí)出現(xiàn)水皰,尤其在新生兒,小嬰兒及疾病早期較多見(jiàn),可能與肥大細(xì)胞內(nèi)含有豐富的化學(xué)活性物質(zhì)有關(guān)。水皰多見(jiàn)于足及腿部,3歲以后水皰很少見(jiàn)。也可表現(xiàn)為疣狀損害,多位于鼠蹊部、耳后、腋下及頸部。發(fā)生黃色結(jié)節(jié)時(shí)可彼此融合,類(lèi)似脂黃疣。單個(gè)性肥大細(xì)胞瘤也不少見(jiàn),約占10%,主要在嬰兒,生下即有或生后一個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)棕色斑或黃褐色斑塊,或結(jié)節(jié),表面似桔皮或橡皮,摩擦后出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán),并可有水皰,大皰,可自行消退,不會(huì)惡變。
治療措施:
主要是對(duì)癥療法和預(yù)防繼發(fā)感染。必要時(shí)局部可用廣譜抗生素軟膏。皮疹廣泛并出現(xiàn)大水泡時(shí),口服利血平或腎上腺皮質(zhì)激素、色甘酸二鈉、氟滅酸及賽庚啶、安他樂(lè)有效,可使癥狀暫時(shí)緩解。抗組織胺類(lèi)藥物可以止癢。對(duì)影響美觀的結(jié)節(jié)可用冷凍、電解。單個(gè)肥大細(xì)胞瘤可手術(shù)切除。本病預(yù)后良好,青春期大多自愈。極少數(shù)病例可涉及重要器官及發(fā)生惡性肥大細(xì)胞增生癥,預(yù)后不良。
飲食上建議少吃辛辣刺激性食物,少吃海鮮等水產(chǎn)。注意局部清潔,防治搔癢抓破繼發(fā)感染。
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