本病主要發(fā)生于成年人,皮損好發(fā)于易受外傷和受壓部位,如手足、肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)面,皮損為水皰、大皰及糜爛,愈后留下萎縮性瘢痕及粟丘疹,目前關(guān)于其臨床表現(xiàn)分型尚未確定,但至少有4種類(lèi)型:
1.經(jīng)典型表現(xiàn) 非炎癥性大皰性損害分布于肢端部位,皮損為大皰糜爛,易摩擦位置表面的結(jié)痂,如手背,指背、肘、膝,骶尾部和指趾。有時(shí)水皰可為血性進(jìn)一步發(fā)展為脫屑,結(jié)痂和糜爛。可以見(jiàn)到瘢痕性的脫發(fā)和甲營(yíng)養(yǎng)不良。這種皮損使人想到遲發(fā)型皮膚卟啉病,或遺傳性的大皰性表皮松解癥。盡管如此,遲發(fā)性卟啉癥伴有的多毛癥,日光暴露部位的分布及硬皮病樣的外觀,以及尿卟啉檢查陽(yáng)性可資鑒別。
病人亦可有脫發(fā)、脫甲、手指纖維化和食管狹窄等表現(xiàn)。
2.大皰性類(lèi)天皰瘡樣的表現(xiàn) 患者有泛發(fā)性炎癥性的大皰和水皰性損害,位于軀干和皮膚皺褶部位及四肢。大皰性損害呈張力性,周?chē)茄装Y性蕁麻疹樣的皮損。
3.瘢痕性類(lèi)天皰瘡樣的損害 獲得性大皰性表皮松解癥可有黏膜受累,嚴(yán)重時(shí)類(lèi)似瘢痕性類(lèi)天皰瘡。
4.Brusting-Perry瘢痕性類(lèi)天皰瘡樣的表現(xiàn) 臨床上類(lèi)似Brusting-Perry瘢痕性類(lèi)天皰瘡,血清中可**到抗致密板下錨原纖維的IgG抗體。類(lèi)似瘢痕性類(lèi)天皰瘡的EBA很少見(jiàn),不到EBA患者的10%。