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您好
慢性復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是一種常見病、多發(fā)病,其病程長,反復(fù)發(fā)作,對患者身心危害較大。臨床表現(xiàn)為口腔黏膜反復(fù)出現(xiàn)孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍,局部灼熱疼痛。
治療口瘡要分虛實(shí),辨臟腑,辨病與辨證相結(jié)合,才能取得較好療效。口瘡臨床見證頗多,其中以心脾蘊(yùn)熱和虛火上炎最為多見。臨床辨治體會如下:
一、心脾蘊(yùn)熱證
主要表現(xiàn)為舌尖、舌邊、舌面,或齒齦,或兩頰部口瘡反復(fù)發(fā)作,潰瘍表面覆蓋黃苔,中間基底部凹陷,四周隆起,紅腫熱痛,口苦口臭,心煩燥熱,小便短赤,大便秘結(jié)。舌紅苔黃,脈弦滑。證屬心脾熱盛,肌腐生瘡。治宜清熱瀉火,生肌療瘡。方用自擬瀉心療瘡湯:黃芩15g,黃連5g,大黃10g,赤白芍各15g,蓮子心3g,生甘草5g,虎杖15g,炒梔子10g。
二、虛火上炎證
主要表現(xiàn)為口瘡反復(fù)發(fā)作,疼痛不堪,潰瘍表面覆蓋白苔,中間基底部凹陷,四周略隆起,色不紅,氣短乏力,煩熱顴紅,口干不渴,小便短赤,舌尖紅苔少或有裂紋,脈略細(xì)數(shù)。證屬肝腎不足,虛火上擾。治宜養(yǎng)陰生津,滋陰降火。方用自擬滋陰療瘡湯:生熟地各15g,北沙參15g,山萸肉10g,山藥10g,丹皮15g,澤瀉15g,茯苓20g,知母10g,黃柏10g,麥冬15g,當(dāng)歸10g,生黃芪15g。
保持大便通暢是治療口瘡的關(guān)鍵。口瘡多為臟腑之火上炎,熏蒸口腔黏膜而病。應(yīng)囑咐患者要多喝白開水,多吃新鮮蔬菜和水果,保持二便通暢,少煙少酒,少吃辛辣油炸食品,減少火熱的來源。同時(shí)注意口腔衛(wèi)生,適當(dāng)參加體育活動,增強(qiáng)體質(zhì),也是預(yù)防口腔潰瘍復(fù)發(fā)的重要措施。
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