霉菌性陰道炎由霉菌感染引起。其發病率已高于滴蟲性陰道炎。醫學上把霉菌感染稱為是念珠菌的感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎。多見于幼**、孕婦、糖尿病患者,以及絕經后曾用較大劑量雌激素治療的患者。
1、改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環境。
2、投與殺菌劑:
(1)制霉菌素陰道栓(含制霉菌素25萬U),塞入陰道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。
(2)奧琳斯水晶蛋白凝露,外用每日一支,30天可徹底治愈。
(3)復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
(4)口服酮康唑400mg,每日2次,共5天。
(5)曲古霉素,詳見滴蟲性陰道炎的治療。另外,口服克霉唑或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑,每日3~4次,療效亦佳。
(6)1~2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內褲之弊。(目前國家已禁止使用龍膽紫類藥物,因其擁有強烈的致癌作用,慎記)
孕婦患霉菌性陰道炎,產后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜,方法同上。
3.對于男性帶菌者也必須進行常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一。