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伊問醫答首頁---當前查看的問題:潰瘍性結腸炎
上一個問題:我的慢性腸炎如何治療?
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樓主 潰瘍性結腸炎
 
本問題由 qing542 于 2008-09-25 10:15:27 提出   |  獲參與積分數:20分   |  狀態: 已解決

qing542

等級:普通會員
問題:9
回答:20
積分:1837

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 我有一個朋友患有潰瘍性結腸炎,已做過截腸手術,至今已近半年,但還是經常腹瀉,消化功能很差,異常消瘦,請問潰瘍性結腸炎預后如何?有何良方?

2樓

warmwinter

等級:醫網專家
問題:14
回答:1529
積分:61490

         被管理員采納獲獎勵積分數:50分  
:

  qing542 
    潰瘍性結腸炎是慢性非特異性潰瘍性結腸炎的簡稱,為一種原因未明的直腸和結腸慢性炎性疾病。主要臨床表現是腹瀉、粘液膿血便、腹痛和里急后重。病情輕重不等,多反復發作或長期遷延呈慢性經過。本病可發生于任何年齡,以20-50歲為多見。男女均可患病。
   潰瘍性結腸炎的治療:
   近年來主要采用內科綜合治療,控制急性發作,減少復發,防止并發癥。
    一、一般治療 急性發作期,特別是重型和暴發型者應住院治療,及時糾正水與電解質平衡紊亂,待病情好轉后酌情給予流質飲食或易消化、少纖維、富營養飲食。
    二、水楊酸偶氮磺胺類藥物 一般用水揚酸偶氮磺胺吡啶(簡稱SASP)作為首選藥物,適用于輕型或重型經腎上腺糖皮質激素治療已有緩解者,療效較好。
    三、腎上腺糖皮質激素 適用于暴發型或重型患者,可控制炎癥,抑制自體免疫過程,減輕中毒癥狀,有較好療效。常用氫化考地松,或地塞米松每日靜脈滴注,療程7-10天,癥狀緩解后改用強的松龍口服,病情控制后,遞減藥量,停藥后可給水楊酸偶氮磺胺吡啶,發免復發。
    四、硫唑嘌呤 為免疫抑制劑,適用于慢性反復發作者。
    五、抗生素 對暴發型及重型者為控制繼發感染,可用氨芐青霉素、滅滴靈等治療。
    六、灌腸治療 適用于輕型而病變局限于直腸,左側結腸的患者。
    七、手術治療 并發癌變、腸穿孔、膿腫與瘺管、中毒性巨結腸經內科治療無效者均是手術的適應證。
    病程一般呈慢性遷延過程。有反復急性發作者預后較差、輕型及長期緩解者預后良好;暴發型、有并發癥或年齡在60歲以上者,預后很差。
    國內南京軍區南京總院在治療潰瘍性結腸炎方面積累了許多經驗并做了深入的研究,您可以咨詢一下他們的治療意見。

     回答于:2008-09-27 9:18:23

3樓

qing542

等級:普通會員
問題:9
回答:20
積分:1837

      
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 warmwinter醫網專家
謝謝您的詳盡的回答!但是您說的都較專業的行內話,作為病人只能按醫囑服藥,不可能向醫生提建議,我想您是否能給一些飲食方面,生活調理方面的指導,不勝感激!還有我這朋友服了一段時間藥后白血球偏低了只有3千左右,是否正常?怎么治?

     回答于:2008-09-28 23:57:58

4樓

warmwinter

等級:醫網專家
問題:14
回答:1529
積分:61490

      
:

  qing542
    (1)供給足夠的熱量、蛋白質、無機鹽和維生素,盡可能避免出現營養不良性低蛋白血癥,以增加體質,利于病情緩解。

    (2)應避免食用刺激性和纖維多的食物,如辣椒、芥末等辛辣食物,以及白薯、心里美蘿卜、芹菜等食物。疾病發作時,應忌食生蔬菜、水果及帶刺激性的蔥、姜、蒜等調味品。不要食用大塊肉烹調,并盡量限*膳食纖維,如韭菜、蘿卜、芹菜等。

    (3)腹瀉時不宜吃多油食品及油炸食品,烹調各種菜肴應盡量少油,宜少量多餐,增加營養。

    在飲食調養過程中,病人及其家屬應注意觀察病情,注意哪些食物對病人效果好,哪些食物病人食后感到不適或有過敏反應,應及時總結經驗,不斷摸索適合病人的飲食。

   白細胞3千左右低于正常,表明機體的免疫力較低下,根據您提供的您朋友的情況,建議他先到醫院進行系統治療,然后再進行生活飲食上的調理。

     回答于:2008-09-29 16:00:39

5樓

qing542

等級:普通會員
問題:9
回答:20
積分:1837

      
:

  warmwinter醫網專家
謝謝您回答!您使我增加很多知識,真心感謝

     回答于:2008-10-02 22:52:43

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