治療方法:
西藥:給予維生素C 0.1 g,維生素E 0.1 g,均每日3次口服。療程為12周。
復(fù)方杏仁面膜:
①面膜制備:選取當(dāng)歸120 g、川芎80 g、白僵蠶80 g、白芷120 g共為細(xì)末,置于陰涼干燥容器內(nèi)備用;選取生苦杏仁30 g,加蒸餾水100 mL,浸泡6 小時(shí),去皮尖,搗爛成膏狀加生雞蛋清1個(gè),調(diào)勻即杏仁膏;治療時(shí)每次取上述細(xì)末10g加入到杏仁膏調(diào)勻,即復(fù)方杏仁面膜。
②用法:患者取仰臥位,由專(zhuān)業(yè)美容師選擇34℃~37℃的溫水清潔面部皮膚;用鮮牛奶進(jìn)行面部經(jīng)穴按摩10分鐘,溫水凈面;蒸氣噴面5~10分鐘,使皮膚毛孔擴(kuò)張;用軟毛刷將復(fù)方杏仁面膜按順序涂抹于面部(注意避開(kāi)眉、眼、唇,以免粘住),溫濕毛巾外敷,保留30分鐘揭去。溫清水凈面,治療結(jié)束。
所用復(fù)方杏仁膏面膜均即用即配,每周2次,6周為1個(gè)療程,12周后觀察療效。
雖然治療黃褐斑的方法很多,但療效不甚滿(mǎn)意。中草藥以其副作用小、安全性能好被世人所接受。尤其是用于美容的許多中草藥具有抑制酪氨酸酶活性的作用,從而抑制黑素細(xì)胞增殖,減少黑素體的合成;另外中草藥含有豐富的維生素、蛋白質(zhì)、脂類(lèi)物質(zhì),對(duì)皮膚具有明顯的營(yíng)養(yǎng)、抗衰老、潤(rùn)澤作用。
《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》認(rèn)為“由憂思抑郁,血弱不華,火燥結(jié)滯而生于面上,婦女多有之”,指出本病的發(fā)生與肝、脾、腎三臟功能失常有密切關(guān)系,或因肝氣郁結(jié),郁久化熱,灼傷陰血,使顏面氣血失和,血瘀顏面;或因脾氣不足,氣血不能榮于顏面;或因腎陽(yáng)虛衰,腎水不能上承而致病。治宜疏肝補(bǔ)脾溫腎,兼以活血化瘀。
復(fù)方杏仁面膜中的杏仁膏出自《圣濟(jì)總錄》,苦杏仁具有殺蟲(chóng)祛黑,令面部光凈潤(rùn)澤的作用,為主藥;當(dāng)歸養(yǎng)血調(diào)經(jīng),治療血虛、血滯所致之面色晦黯,為臣藥;川芎活血化瘀,治療氣滯血瘀所致的面黑;白芷能“長(zhǎng)肌膚,潤(rùn)澤,可作面脂”(《神農(nóng)本草經(jīng)》),取其芳香走散之效,上行于頭面直達(dá)病所;白僵蠶能解痙祛風(fēng)散結(jié),可祛面部游風(fēng)斑疵。
現(xiàn)代藥物學(xué)研究證實(shí),當(dāng)歸有抗促性腺激素作用,其主要成分阿魏酸可抑制垂體分泌黃體生成素和催產(chǎn)素,拮抗促性腺激素釋放,抑制酪氨酸酶活性,防止酪氨酸氧化形成黑色素,抑制黑色素形成。另外,白芷、白僵蠶、川芎能抑制酪氨酸酶活性及吸收紫外線防曬作用。
除外用復(fù)方杏仁面膜外,同時(shí)給予內(nèi)服維生素C和維生素E,維生素C是一種強(qiáng)氧化劑,能使顏色較深的氧化型色素還原為色淺的還原型色素,從而抑制黑色素的形成;維生素E可以加速血液循環(huán),增強(qiáng)皮膚彈性,與維生素C合用協(xié)同復(fù)方杏仁面膜發(fā)揮作用。
本方法能很好地調(diào)節(jié)性激素水平,抑制酪氨酸酶活性,減少黑色素的形成,從而起到消除和減輕黃褐斑的作用,方法簡(jiǎn)單,易于推廣,具有良好的應(yīng)用和推廣價(jià)值。