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中國尿潴留治療網(wǎng)中醫(yī)外治方法臍療為主治療婦科經(jīng)腹手術(shù)后尿潴留

臍療為主治療婦科經(jīng)腹手術(shù)后尿潴留

療法提供:河北省石家莊市中醫(yī)院 趙彥

治療方法:

 ①臍療:取老蔥1根,將其近根部鱗莖搗碎備用。患者取平臥位,暴露臍部,用酒精棉球擦拭臍窩,將備用蔥白填充于臍窩內(nèi)。點(diǎn)燃艾條,在肚臍周圍做雀啄灸和回旋灸(即象鳥雀啄食一樣上下左右回旋移動),使患者熱感深透至里并向下腹傳遞。當(dāng)患者不能耐受熱度時,暫時移走艾條。每次灸療30分鐘,每日2~3次。

②體針:常選配腎俞、三焦俞、陰陵泉、三陰交、陰谷等穴,使用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法,留針20分鐘,可間歇行針2~3次。治療完畢,患者臨廁。

婦科經(jīng)腹手術(shù)多數(shù)取下腹部正中縱切口,與任脈循行腹部正中相吻合。而傳統(tǒng)治療尿潴留的常用效穴中極、關(guān)元、氣海正在腹部切口上,患尿潴留后既不能針刺下腹部,又不能推拿、熱敷。

手術(shù)過程中難免損傷支配膀胱、尿道的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),或不適當(dāng)?shù)倪^廣泛地剝離輸尿管、膀胱交感神經(jīng)纖維等,使膀胱功能發(fā)生障礙。手術(shù)中的麻醉,血液的丟失會進(jìn)一步使膀胱逼尿肌和尿道內(nèi)括約肌功能受到抑制。再則手術(shù)本身對患者是一個精神創(chuàng)傷,加之患者不能小便,反復(fù)安插尿管,加重其大腦皮層對脊髓下部排尿中樞的抑制作用。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,手術(shù)耗氣傷血,損于膀胱,冷氣入內(nèi),“胞轉(zhuǎn)屈辟,不得小便故也”(《諸病源候論?婦人產(chǎn)后病諸候下》)。所以婦科腹部手術(shù)后尿潴留是常見并發(fā)癥。

“肚臍”中醫(yī)學(xué)稱“神闕”穴,屬任脈,為諸陰之海,周圍血管豐富,藥物容易透入。灸神闕有培元固本、溫經(jīng)散寒、調(diào)和氣血之功效,能增強(qiáng)膀胱的氣化功能。如《備急灸法》中提到的“轉(zhuǎn)胞”:“小便不通,煩悶氣促,用鹽填臍中,大艾炷灸三七壯,未能更灸,已通既往。” 蔥白有散熱通陽之功,如張仲景白通湯、通陽回逆湯,均加之以通脈回陽。

外敷臍部可治療膀胱氣化失司、小便不通等癥。體針三焦俞、陰陵泉、三陰交能疏利氣機(jī),促進(jìn)水液的運(yùn)行及膀胱的氣化。當(dāng)元陽已充,氣機(jī)已利,則小便自出。

總之,臍療法是一種灸法與穴位藥物熱敷相結(jié)合的療法,有助于藥物直接透達(dá)病變區(qū)域,激發(fā)經(jīng)氣,發(fā)揮經(jīng)絡(luò)自身的調(diào)節(jié)作用以改善機(jī)體的病理狀態(tài),恢復(fù)臟器生理功能。

     
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